Когда только начал работать врачом в Москве, реальность оказалась куда более насыщенной, чем я ожидал. Экстренные вызовы стали повседневными. Среди них преобладали случаи с подозрением на инфаркт, инсульт, и, конечно же, бесконечные вызовы с поводом «без сознания».
Каждый раз, получая подобный вызов, бросаемся на помощь, не жалея сил и ресурсов. Бригада скорой мобилизуется полностью: дефибриллятор наготове, реанимационный набор собран, медикаменты проверены. Но часто за этим поводом скрывается совсем не то, чего опасаемся.
В суете мегаполиса люди часто проходят мимо тех, кто нуждается в помощи. Прохожие, заметив человека без движения, спешат позвонить в скорую, но редко кто осмелится подойти и проверить, действительно ли нужна помощь. Лежащий на газоне, прикорнувший на скамейке, задремавший в ожидании транспорта – все эти ситуации могут стать поводом для экстренного вызова.
Первичная оценка состояния – критически важный этап. К сожалению, многие вызывающие скорую не проводят даже минимального осмотра: не пытаются разбудить человека, не проверяют реакцию глаз, не оценивают дыхание. А ведь иногда достаточно просто окликнуть или слегка потрясти за плечо, чтобы понять: он просто спит или отдыхает.
Хочу поделиться двумя историями, объединенными одним поводом – «без сознания». Каждая из них закончилась по-разному, но все они показывают, насколько важно правильно оценить ситуацию до вызова медиков.
Экстренный повод поступил на планшет. Место – придорожная полоса на Варшавском шоссе. В голове промелькнула мысль: «Сколько раз уже сталкивался с подобными ситуациями, но каждый раз сердце замирает от тревоги».
– Эдуард, у нас «без сознания» на придорожной полосе, – сообщил водителю, чувствуя, как внутри нарастает напряжение.
– Скорее всего, просто пьяный, но доедем быстро, – ответил Эдуард, включая мигалки. Сирены разрезали тишину вечернего города, заставляя других водителей уступать дорогу. В салоне тем временем фельдшер начал готовить оборудование, пока я пытался связаться с вызывающим. Но разговор не принес ясности:
– Алло, скорая помощь. Пациент в сознании?
– Не знаю, проезжал мимо, остановился на минутку, вызвал и поехал дальше, – прозвучал равнодушный голос в трубке.
– То есть даже не подошли к человеку? Может, он просто отдыхает? – спросил я с недоумением, чувствуя, как внутри закипает возмущение.
– А, тогда не приезжайте! – последовал неожиданный ответ, который буквально ошарашил.
– Как это не приезжать? Вы оставили человека в потенциально опасной ситуации! Понимаете, что могли подвергнуть его жизнь риску? – возмутился я, пытаясь достучаться до совести собеседника.
– Да какая ответственность? Он мне никто, я ничего не должен, – прозвучало в ответ с поразительным спокойствием.
На этом разговор пришлось прервать – дальнейшее общение было бессмысленным.
Картина предстала любопытная: на траве, раскинув руки, лежал мужчина. Его размеренное дыхание сопровождалось характерным похрапыванием, а на появление медиков он отреагировал не более чем ленивым шевелением.
Фельдшер, закатив глаза, прошептал: «Ну вот, классика жанра».
– Нужна ли помощь? Мы – бригада скорой помощи, – произнес я, склонившись над пациентом.
Мужчина приоткрыл один глаз, сфокусировал мутный взгляд и, кряхтя, поднялся.
– Чего это? Просто прилег отдохнуть после употребления алкоголя. Скорая не нужна, пойду-ка отсюда подальше! – пробурчал он, отряхивая одежду.
На вид ему было лет сорок пять и уходить он явно намеревался твердой походкой человека, который знает, куда идет. Хотя, возможно, это только показалось…
Случай оставил след в памяти. Пока мчались на очередной «ложный» вызов, в голове крутились тревожные мысли. Сколько ресурсов – человеческих, технических, временных – тратится впустую из-за легкомысленного отношения некоторых граждан к работе экстренных служб? Каждый такой вызов – это не просто потеря времени. Это потенциально потерянная жизнь другого человека, которому помощь может требоваться прямо сейчас. Пока находимся на ложном вызове, где-то в городе может происходить трагедия, где каждая секунда на счету.
Этические вопросы встают особенно остро. Где проходит грань между простым равнодушием и преступным пренебрежением к чужой жизни? Когда оставляем человека в потенциально опасной ситуации, осознаем ли, что становимся соучастниками возможной трагедии?
Этот инцидент, закончившийся благополучно, оставил горький осадок. Хочется верить, что общество начнет более ответственно относиться к вызову скорой. Что люди поймут: каждая минута работы медиков должна быть направлена на тех, кому помощь действительно необходима.