Как говорили наставники: сахарный диабет – это не болезнь, это образ жизни. Каждый может согласиться или противостоять этой фразе, но хочу уточнить, что диабет требует жесткой дисциплины. Иначе итогом могут стать безболевая форма инфаркта миокарда, а также гипогликемические и гипергликемические состояния. В первом случае обычно люди неправильно рассчитывают дозировки инсулина, а во втором, наоборот, категорично отказываются от контроля гликемии и едят сладости или другую вредную пищу в больших количествах.

Повод к вызову не был примечателен. Никаких дополнительных и экстренных пометок не было. Благополучно добрались до адреса, взяли оборудование, как вдруг из подъезда с одышкой и испуганным лицом выбежал мужчина с криками: «Скорая помощь, сюда, это я вызвал!» Голос заставил ускориться, поэтому пришлось собрать все свои силы и подняться пешком на пятый этаж, попутно слушая историю от супруга пациентки. «Фух, фух, фух, задыхаюсь уже. Мои хорошие, жена лежит на диване без сознания, не могу разбудить ее. Сделал инсулин недавно и даже не поела ничего! Помогите, пожалуйста!» – закончил мужчина к тому моменту, когда поднялись в квартиру.

На момент осмотра была действительно обнаружена женщина без сознания, с самостоятельным дыханием. Быстро достав глюкометр, измерили уровень глюкозы в крови: прибор показал 1,5 ммоль/л. У пациентки гипогликемическая кома. Ситуация требовала незамедлительных действий. В считанные секунды фельдшером был установлен катетер, пока я набирал 40-процентную глюкозу в шприц, чтобы ввести внутривенно. Вскоре пациентка открыла глаза и пришла в сознание. Через несколько минут уже улыбалась. Она даже не поняла, что произошло. Наконец, вытерев пот с лица, можно выполнить повторную глюкометрию, которая показала 8 ммоль/л, и провести дообследование.

Затем она призналась, что после очередного подкожного введения инсулина ничего не ела, а уровень глюкозы не измеряла. Сначала почувствовала слабость, сильную сонливость, а затем была обнаружена мужем, который вовремя обратился за помощью в скорую. Сейчас перед нами была вежливая, улыбчивая и интеллигентная женщина, которая совсем недавно была в коме.

Подобные состояния у пациентов с сахарным диабетом возникают часто. Людям с таким заболеванием нужно тщательно и внимательно относиться к своему здоровью, потому что не всегда может найтись рядом человек, который сможет своевременно вызвать бригаду скорой помощи.