Главной причиной летальности при заболевании коронавирусом COVID–19 является дыхательная недостаточность бронхолегочной системы и, как следствие, резкое снижение насыщения крови кислородом (сатурации). И если в больницах научились достаточно неплохо справляться с этой проблемой (для этого применяются и лекарственные, и физиологические средства), то после выписки из больницы проблемы переболевших COVID–19 сохраняются достаточно долго, мешая вернуть полноценную трудоспособность. Общая слабость, связанная со снижением экскурсии легких (вариант дыхательной недостаточности), одышка при ходьбе, слабость в ногах и все-таки страх смерти. Вроде бы радикальных запретов на образ жизни после COVID–19 нет, но врачи общей практики, как правило, не дают реальных рекомендаций по коррекции постстационарного поведения для восстановления работоспособности.

Так что же надо знать для того, чтобы быстрее и качественнее восстановиться после COVID–19? Расскажу подробнее.

Рекомендации по отказу от физических нагрузок после болезни необоснованны, так как, во-первых, надо ответить на вопрос, что такое физическая нагрузка или в чем она измеряется.

Человек в течение дня перемещает свое тело в пространстве и, соответственно, его костно-мышечная система несет на себе нагрузку, равную весу тела. Другой вопрос, если человек физически ослаб (к тому же все люди разные – одного с другим сравнивать нельзя!), то и единой формулы «нагрузки» нет: один ходит легче, другому идти трудно. Один после болезни может пройти без одышки 500 метров, а другой только 50, и заставить второго пройти 500 метров невозможно. Но если не ходить, то мышцы ног атрофируются, а вес тела при этом останется… Но именно мышцы отвечают за скорость и объем кровотока, так как кровеносные сосуды проходят внутри мышц, и когда мышцы работают, кровоток, а значит, и поступление кислорода к сердцу, улучшается.

Как выжить после COVID–19?

Рекомендация первая: после COVID–19 надо ходить, увеличивая при ходьбе сначала расстояние, затем скорость. При ходьбе и при выполнении любых силовых упражнений (отжимания от стены, стола, стула) улучшается регуляция дыхания, чем и обеспечивается оптимальный метаболизм (обмен веществ) за счет усиления режима вентиляции, то есть поступления кислорода во все ткани и органы, помимо сердца. И чем лучше растягиваются и сокращаются мышцы, тем большее количество крови (а значит, и кислорода) они доставляют сердцу и органам.

Рекомендация вторая: постоянно добавляйте к ходьбе любые силовые упражнения (отжимания, приседания, тяги эспандера), так как работающие мышцы усиливают поступление кислорода в ткани и органы. Глубокое дыхание при выполнении силовых упражнений является более эффективным и качественным, чем поверхностное и частое. При форсированном дыхании (при силовых упражнениях) легочная вентиляция увеличивается в 10–15 раз!

Запреты на закаливающие (водные) процедуры также ничем не обоснованы, так как холодные кратковременные процедуры (холодный душ или ванна с головой на 5–15 секунд, погружение в купель с холодной водой, прорубь, море, реку, озеро в холодное время года) способствуют потреблению кислорода на 100 процентов больше, чем при водных процедурах комфортной комнатной температуры, а выведение углекислого газа происходит на 150 процентов выше, чем в тех же комфортных условиях (имеется в виду контрастный душ)

Следует отметить, что у человека в дыхании принимают участие не только легкие, но и вся поверхность тела – кожа от пяток до головы! Особенно усиленно дышит кожа на груди, спине и животе. По интенсивности (внимание!) эти участки кожи превосходят легкие! Это превосходство кожи над легкими обусловлено тем, что кожа дышит чистым воздухом, а свои легкие человек проветривает плохо.

Рекомендация третья: после выписки из стационара после COVID–19 ежедневно принимайте водные процедуры (кратковременные, с головой, иначе эффективность этих процедур снижается на 80 процентов). Помните, что центр терморегуляции – гипоталамус – находится именно в головном мозге. Желательно принимать такие процедуры утром после сна и вечером перед сном! Теплое сухое белье после этих процедур не возбраняется!

Рекомендация четвертая: только любителям русской бани можно посоветовать ежедневное (!) парение с веником (до трех посещений паровой кабины) для более эффективного очищения клеток, которые после болезни страдают от «ожирения», «набухания», «заболачивания», «отеков», нарушения дренажной системы – эндоплазматического ретикулума. Но после парилки обязательна холодная (ледяная) купель!

Хочется отметить, что именно резкая смена внешней температуры (от +4 до +75 °C) способствует очищению кожи. Адаптироваться к этой смене температур за короткое время способны только здоровые клетки (как говорится, оставшееся в живых после коронавируса), а больные клетки вымываются и уничтожаются естественным путем.

Рекомендации для восстановления после COVID–19

1. Больше ходить, увеличивая при ходьбе сначала расстояние, затем скорость.

2. Обязательно добавлять к ходьбе любые силовые упражнения: отжимания, приседания, тяги эспандера.

3. Ежедневно принимать водные процедуры, желательно утром после сна и вечером перед сном.

И, наконец, надо знать, что каждые сутки в организме человека гибнет примерно 300 млрд эритроцитов – носителей кислорода, около 5 млрд лейкоцитов – иммунная система, и 250 млрд тромбоцитов. Тем не менее у здорового человека состав крови остается постоянным.

Но в самообновляющихся тканях человеческого организма 50–70 млрд клеток ежедневно погибают путем запрограммированной клеточной смерти (апоптоза) для того, чтобы освободить место для миллиардов новых клеток. И таким образом регулируется масса продуцируемых и своевременно обновляющихся клеток в течение года, а также аутореактивных иммунных клеток, по какой-либо причине представляющих угрозу для организма, поддерживается гомеостазис и баланс.

Как выжить после COVID–19?

Возникает вопрос: где же находится та «фабрика», которая ежеминутно, ежечасно производит такое громадное количество клеток? Ответ прост: это красный костный мозг, находящийся в позвонках и трубчатых костях нашего тела. А так как все основные мышечные группы крепятся к костям, то при их активизации (выполнении силовых упражнений) в кровь выбрасываются дополнительные партии эритроцитов (происходит восполнение кислорода), лимфоцитов (укрепляется иммунитет) и тромбоцитов, останавливающих кровотечение. А более глубокое и редкое дыхание при выполнении силовых упражнений является более эффективным, чем поверхностное и частое. При форсированном дыхании («хаа» на выдохе) легочная вентиляция увеличивается в 10–15 раз! Огромная площадь альвеол (альвеолы – это легочные пузырьки, оплетенные капиллярами) позволяет уменьшить толщину слоя крови, обменивающегося годами с внутриальвеолярным воздухом, что позволяет за одну секунду насытить кислородом 70 мл крови и освободить ее от избытков углекислого газа.

Таким образом, использование естественных источников оздоровления (упражнения, холодная вода, сауна-терапия по правилам русской бани, диафрагмальное дыхание и другие) практически всегда помогает эффективнее выбраться из тяжелой болезни, в какой бы форме эта болезнь ни протекала. Для этого надо включить логику действий, и страх перед неизвестностью исчезнет сам собой.