Гипертония – самое распространенное заболевание среди взрослого населения всего мира, и проблемы сердечно-сосудистой системы до сих пор на первом месте среди причин смерти. Поэтому считаю важным уделить много внимания именно профилактике гипертонии. А для этого нужно разобраться, почему она возникает.
Скелетные мышцы в организме человека (и животных) обеспечивают выполнение многих наиважнейших функций: опорно-двигательную, терморегуляционную, метаболическую, функцию мозговой деятельности и внутриорганную микронасосную функцию, направленную на активное перекачивание крови из артерий по внутримышечным капиллярам в вены, что способствует не только собственному кровоснабжению мышц, но и обеспечивает возврат венозной крови к правому желудочку сердца по нижней полой вене. Эта функция называется внутримышечным периферическим сердцем (ВПС). А если учесть анатомию мышечной системы, или скелетных мышц, внутри которых в межфасциальных пространствах проходят кровеносные и лимфатические сосуды, и вспомнить о том, что управление мышечных сокращений происходит после «приказа сверху», то есть от головного мозга (эта функция называется нервно-мышечной связью), то становится понятным, что при отсутствии «приказа сверху» вышеперечисленные функции скелетной мускулатуры замирают, или «засыпают». В подавляющем большинстве случаев такая ситуация возникает у ленивых людей, физически неактивных и высокомерных по отношению к физкультуре, и происходит все это тихо и незаметно для самого человека.
Таким образом снижается скорость общего кровотока и уменьшается его объем, то есть страдают кровеносные сосуды из-за образования на их внутренних стенках атеросклеротических бляшек. И это касается не только беременных женщин, но и всех остальных людей, много сидящих, мало двигающихся и обрастающих балластной жировой тканью, – одним словом, достаточно молодых людей.
Что касается беременных женщин, то здесь присоединяется еще один фактор – плод, который необходимо обеспечивать питанием, подключать его организм, его метаболизм и его «дополнительную» систему кровообращения к своему организму. В связи с этим беременная женщина должна выполнять дополнительную программу упражнений и правильных движений по отношению к своему привычному малоподвижному образу жизни, который она вела до беременности. Но если ее запугали акушеры-гинекологи (а они умеют это делать) и женщина вообще перестала напрягаться (легла на сохранение), то жди беды, одной из которых является гестоз.
Так что же случается с сердцем, если не позаботиться о доставке к нему достаточного количества крови для обеспечения этого главного органа кислородом? Почему оно «выходит из берегов» (гипертония – это избыточное давление) даже у молодых людей? На самом деле все и просто, и сложно!
С XV века (об этом писал еще Андреас Везалий, основоположник анатомии) врачебное сообщество потеряло интерес к анатомии (а заодно и к физиологии) и заменило эти знания лекарствами, отдав фармацевтам право выписывать средства от всяких недугов, увлекшись лишь изучением отдельных органов. Так появились кардиологи, гинекологи, гастроэнтерологи и прочие медицинские специалисты. Это просто. Но сложность заключается в том, что за последующие пять веков людей приучили к лекарствам – от головы, от сердца и даже от бесплодия. Независимо от того, хотят люди признавать это или нет, жизнь показала, что отдельно взятая медицинская дисциплина, например, кардиология, зашла с лекарственной терапией в тупик. Например, ту же гипертонию (артериальную гипертензию) врачи вылечить не могут, и свою беспомощность в этом вопросе обозначили термином «эссенциальная» (то есть причина неизвестна).
Но если обратиться к анатомии человека, которая как раз не изменилась за последние пять веков, и связанной с ней физиологии (гиподинамии), то слово «эссенциальная» можно заменить на термин «ленивая»! Как вам такое: ленивая гипертония?! Болезнь ленивых людей, а значит, ленивых мышц и, соответственно, ленивых сосудов! Даже ребенок понимает, что если мышцы не используются, то они атрофируются. Если работает «закон неиспользования», то вред от этого получают все органы и ткани: слабые мышцы становятся ригидными, теряют эластичность, а далее: фиброз – некроз – атрофия – остеопороз. Это на анатомическом уровне, а на физиологическом уровне происходит следующее: снижается скорость кровотока (гемодинамика), происходят изменения сосудистых стенок, покрывающихся атеросклеротическими бляшками (склероз). Далее снижается диаметр мышечных волокон, и мышечные ткани заменяются жировыми. Снижается общая выносливость за счет снижения поступления в организм кислорода и увеличения уровня углекислого газа. Развивается гипоксия тканей.
Для обеспечения тканей кислородом сердечная мышца вынуждена работать в интенсивном режиме – вот вам и гипертония. Далее ишемия (ИБС), инфаркт миокарда или инсульт (процессы одинаковые). Кто выживет, попадет в лапы деменции (слабоумия).
Беременные женщины при этом подвергают риску свой плод, носимый под сердцем. А здесь тут как тут гестоз (преэклампсия и эклампсия)! Неуправляемые судороги, боли, отеки, страх!
Попробуем проанализировать анатомию болезней.
Суммарная масса мышц в процессе развития человека с момента рождения до 18–20 лет увеличивается больше, чем масса других органов и тканей. У новорожденных она составляет 23% от общего веса, к 8 годам этот показатель достигает 27%, к 15 годам – 32%, к 18–20 годам – 44%.
Далее по мере взросления общее количество миоцитов (мышечных клеток) почти не меняется: как говорится, что выросло, то выросло. Это при нормальном, достаточном для развития скелетных мышц двигательном режиме. В дальнейшем прирост мышечной массы происходит за счет увеличения размеров (диаметра) каждого миоцита. Увеличение мышечной массы до 20 лет идет параллельно с ростом и продукцией андрогенных гормонов, стимулирующих синтез миозина и актина в скелетных мышцах. Начальное заметное утолщение мышечных волокон наблюдается в 6–7 летнем возрасте: именно тогда наступает пора отдавать детей в спортивные секции.
В период полового созревания (11–15 лет) происходит интенсивный прирост мышечной массы, завершается формирование суставов и связочного аппарата и совершенствуется управление движениями (опять же в случае регулярных физических упражнений). Отсутствие у девушек упражнений в допубертатный период может привести, в частности, к нарушению фертильности – способности зачать и выносить потомство. Этот феномен может быть связан с недостаточным формированием яичников.
У женщин во время беременности развитие яичников у плода с запасом яйцеклеток на всю жизнь начинается к 17–20 неделе. Движения, упражнения – это способность усилить кровообращение в органах малого таза, а значит, питание плода, поэтому физические нагрузки должны быть в достаточном объеме и в допубертатный период, и в период беременности. А если забеременели, и вдруг гестоз? Откуда?
Оказывается, у многих девушек уже в достаточно молодом возрасте имеется латентная гипертония. Они не обращаются к кардиологам, но часто жалуются на слабость, головокружение и головные боли, считая это нормальным. А между тем функциональная анатомия подсказывает, что у 4% подростков (в нашем случае девочек) при недостаточной двигательной активности уже в 11–15 лет появляются первые признаки атеросклероза сосудов сердца в виде липидных полосок и атеросклеротических бляшек!
Далее у таких подростков происходит нарастание изменений сосудистых стенок (атеросклероз) на фоне гиподинамии и гипокинезии. Как говорится, растущему и развивающемуся организму не хватает нагрузки! В дальнейшем (после 15 лет) при продолжении пассивного образа жизни по отношению к силовым нагрузкам, влияющим на гемодинамику, каждые пять лет диаметр мышечных волокон снижается. К этому добавляется резкий прирост веса (до 20–25 кг) в сравнении с 16 годами и снижение общей силовой выносливости до 80%.
А кто говорит об эссенциальной артериальной гипертензии? Снижается скорость кровотока → снижается поступление кислорода к сердечной мышце → появляется гипоксия тканей! Далее судороги, отеки и..? Что тут непонятного?
Если же одновременно с процессом взросления человеческого организма повышать мышечно-силовую и аэробную работоспособность, то подобный образ жизни позволит обеспечить развитие функций следующих систем:
• кровообращения, то есть предельно возможное увеличенное МПК (максимальное потребление кислорода);
• легочно-бронхиальной вентиляции;
• крови (концентрация гемоглобина крови).
Он будет способствовать улучшению утилизации кислорода благодаря повышению плотности капилляров в скелетных мышцах. Увеличение максимального потребления кислорода (МПК) является главным и самым объективным (!) показателем нормально функционирующей сердечно-сосудистой системы.
Увеличение МПК является главным и самым объективным показателем нормально функционирующей сердечно-сосудистой системы.
Что дальше? При отсутствии регулярных занятий на тренажерах (самой доступной форме физической активности) в возрасте до 30 лет величина МПК (максимального потребления кислорода) начинает уменьшаться.
Надо понимать, что нагрузка на сердце определяется в основном двумя факторами:
1) величиной объема крови, протекающей к сердцу (преднагрузка);
2) сопротивлением изгнанию крови в аорту и легочную артерию (постнагрузка);
И в таком случае лучшей первичной профилактикой артериальной гипертензии и плавно вытекающей из нее эклампсии (гестоза) является активизация скелетной мускулатуры тела, прежде всего, мышц нижних конечностей и брюшного пресса вместе с диафрагмой, выполняющих доставку к сердцу основного объема крови и, соответственно, изгнанию (систолы) крови из левого желудочка в аорту и легочную артерию (большой круг кровообращения).
Вторичной профилактикой артериальной гипертензии является силовая динамическая активность беременной женщины, для которой беременность должна быть не ограничивающим фактором физической активности, а мобилизующей причиной ее повышения. Пусть этот процесс будет протекать и в более сложном психофизическом режиме, но надо, и все! Обратитесь за консультацией в центр современной кинезитерапии (центр С. М. Бубновского).
Физическая активность, правильное здоровое питание (не фастфуд), отказ от лекарственных препаратов, которые можно легко заменить достаточным количеством выпиваемой воды, гидротерапией и диафрагмальным дыханием, и положительные эмоции являются залогом успешной и легкой беременности. К тому же надо знать, что недостаточная физическая активность (оптимальными физическими нагрузками является тренажерная программа) может привести к следующим проблемам:
• болям в поясничном отделе позвоночника в послеродовом периоде (до 40% всех родов);
• проблемам с кишечником (запорам и геморрою);
• опущению влагалища;
• гестационному диабету;
• ожирению с невозможностью восстановления силуэта после родов;
• стабильной гипертонии;
• тромбозу глубоких вен;
• снижению сексуальной активности (вернее, возможности).
Многие боятся двигаться во время беременности, чтобы не спровоцировать повышение тонуса матки и не вызвать преждевременные роды. Дело в том, что преждевременные роды случаются в совершенно конкретных случаях, как правило, не связанных с физической активностью. Короткая шейка, отслоение плаценты и т. д. Кроме того, надо понимать, что диагноза «повышение тонуса матки» в современной медицине не существует. Матка – это одна сплошная мышца и «плодовместилище». «Тонус матки» – это, по сути, сокращение. Затянувшееся сокращение – это спазм мышечной оболочки матки.
Фото 36 а, б
Фото 37 а, б
Для его устранения необходимо участие двух и более скелетных мышц. Такие мышцы сокращаются в разных направлениях и образуют так называемые пары мышц-антагонистов. Сокращение одной из мышц этой пары уравновешивает сокращение другой.
Фото 38 а, б
То есть при сокращении матки во время беременности вместо укладывания беременной женщины на сохранение ее надо направить в центр современной кинезитерапии (центр доктора С. М. Бубновского) для выполнения декомпрессионной программы на МТБ (многофункциональном тренажере С. М. Бубновского), чтобы подключить мышцы-антагонисты к мышцам тазового дна для их декомпрессии. Например, можно выполнять такие упражнения, как «пресс нижний блок» и «спина» при активизации диафрагмального дыхания (фото 36, 37), а также тяги для мышц спины (фото 38, 39).
Фото 39 а, б
Для информации: диафрагмальное дыхание снижает внутрибрюшное дыхание и способствует релаксации мышц тазового дна (матки). А сами по себе упражнения оказывают растягивающие действие на мышцы поясничного отдела позвоночника и разгибательных мышц бедра, что автоматически устраняет гипертонус матки.
Постарайтесь подумать о полученной информации: если вы хотите родить здорового ребенка и сохранить здоровье после родов, воспользуйтесь рекомендациями этой книги!