Классическими являются лечебные диеты 1а, 16 и 1.

Диета № 1а применяется при язвенной болезни в фазе обострения (в первые 8—12 дней), а также при остром гастрите или обострении хронического гастрита и гастродуоденита (в первые дни лечения); применяется и после операций на желудке. Она разработана так, чтобы максимально щадить слизистую оболочку и снижать выделение желудочного сока.

Через 8—12 дней больного переводят на диету № 16, которая имеет несколько больший состав продуктов.

При стихании обострения больного переводят на диету № 1, в которую уже включаются некрепкие мясные, рыбные и овощные бульоны и некоторые другие продукты, о которых будет рассказано ниже. Диету 1 можно соблюдать до 3–5 месяцев. Она тоже бывает двух видов: протертая и непротертая.

Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки может протекать по различным типам. Например, при преобладании нервновегетативных нарушений характерны явления «раздраженного желудка»: стойкие боли, гиперсекреция, изжога, отрыжка кислым и др., а также потливость, сердцебиение. При наличии таких симптомов рекомендуется временно ограничить количество углеводов в рационе, особенно за счет сахара и содержащих его продуктов. В диете № 1 углеводы уменьшают до 250 г в день с увеличением белков животного происхождения и жиров.

При язвенной болезни с преобладанием нервно-трофических нарушений (исхудание, пониженная секреция, плохое рубцевание язвы и др.) в диете 1 увеличивают содержание белков и жиров. По возможности сокращают сроки пребывания на диетах 1а и 16 или сразу же назначают диету 1 повышенной питательной ценности.

Если язвенная болезнь осложняется кровотечением, больному не дают пищу 1–3 дня, питание он получает через капельницы вместе с лечением. После остановки кровотечения или значительного уменьшения дают жидкую и полужидкую охлажденную пищу столовыми ложками через каждые 2 ч до 1,5–2 стакана в день (молоко, сливки, слизистый суп, негустое желе, фруктовые соки, отвар шиповника). Затем количество пищи постепенно увеличивают за счет яиц всмятку, мясного и рыбного суфле, сливочного масла, жидкой манной каши, тщательно протертых плодов и овощей. Потом больного переводят сначала на диету 1а, а затем на 16, вводя мясные, рыбные и творожные паровые блюда, белковые омлеты. На диете 1а больной находится до полного прекращения кровотечения, на диете 16–10—12 дней. Далее на 2–3 месяца назначают протертую диету 1.

Если при язвенной болезни случается стеноз привратника (сужается выход из желудка в кишечник), в диете 1 ограничивают количество углеводов до 250–300 г за счет крахмалсодержащих продуктов и увеличивают содержание белков и жиров. К крахмалсодержащим продуктам относятся хлеб, каши, картофель и др. Общий объем пищи уменьшают, чтобы она быстрее проходила из желудка дальше. Количество жидкости уменьшают до 0,6–1 л (супа наливают половину порции), заменяют кисели и компоты на муссы и желе. Число приемов пищи сокращают до 3–4 в день. Ужин не позднее 19 ч.