Измерять давление дома я рекомендую всем пациентам старшего возраста с хроническими патологиями, а также кошкам старше 8 лет. Об артериальной гипертензии мы еще поговорим, а пока я хочу рассказать, как измерить давление в клинике и дома, чтобы получить наиболее точные результаты.
У кошки в стрессе давление может повыситься очень сильно. Поэтому в клинике важно проводить измерение, когда кошка максимально спокойна, например в начале или в конце приема, когда кошка еще или уже сидит в своей переноске.
Я обычно делаю это в конце приема. Надеваю манжету на лапку или хвост, запускаю кошку в переноску и переноску закрываю, создавая эффект безопасного укрытия, а оставленный снаружи провод от манжеты вставляю в тонометр. Измеряю давление как минимум 5–7 раз – первые два-три раза непоказательны, так как кошки обычно пугаются. Некоторым особенно тревожным кошкам требуется гораздо больше измерений – 20, а то и больше. Иногда я прошу владельцев в течение нескольких дней подавать кошке успокоительное и только после этого вернуться для измерения давления.
Успокоительные использовать можно, но важно подобрать такие, которые не влияют (или минимально влияют) на давление. Подбирает их лечащий врач, в каждом случае – индивидуально.
Для измерения давления кошке в домашних условиях нужно купить специальный ветеринарный тонометр – человеческие тонометры, даже с манжетами для младенцев, не подходят. Ветеринарные тонометры для домашнего использования значительно (примерно в 25 раз) дешевле профессиональных, но домашним может потребоваться дополнительная калибровка. Для этого в клинике измеряют давление профессиональным тонометром и сразу же – домашним. Разница между показателями позволит узнать, насколько и в какую сторону «врет» ваш домашний тонометр.
Измерять давление кошке дома нужно, когда она в состоянии покоя и максимально расслабленна. Закрепите манжету вокруг лапки. Включите тонометр. Измерьте давление 3–7 раз подряд, не меняя положение манжеты. Результаты первых 2–3 измерений пропустите – они, скорее всего, непоказательны. А остальные – запишите.
Во время измерения давления кошку желательно угощать, отвлекать – делать все возможное, чтобы она оставалась спокойной и расслабленной. Не пугайте кошку и обязательно хвалите за успехи. Возможно, сначала придется потренироваться.
Не забывайте записывать все результаты измерений – они помогут вам отслеживать динамику изменений давления.
Размер манжеты: для средних и крупных кошек – обычно № 3, или 6–11 см; для маленьких кошек – № 2, но их сложно найти для домашнего тонометра. Согласно рекомендациям, ширина манжеты должна составлять около 40% от окружности конечности.
Манжету можно наложить на: переднюю лапу (выше запястья); заднюю лапу (выше скакательного сустава); хвост (на 3–5 см ниже основания).
Не важно, в каком положении находится кошка при измерении давления. Важно, чтобы она не вырывалась и не двигалась активно. Фиксировать кошку – не вариант: фиксация усиливает стресс, а стресс повышает давление, и мы получаем завышенные значения.