Погрешности в образе жизни и проблемы в кишечнике ведут к раку. Они приведут к нему всегда, вопрос только в том, с какой скоростью. Эта проблема решаема: предраковые болезни можно вылечить. Но большинство людей не лечатся или получают только симптоматическое лечение, так что по факту мы имеем более 80 тысяч новых случаев рака кишечника каждый год. Злокачественная опухоль никогда не появляется на пустом месте. Появлению рака предшествуют процессы, которые протекают десятилетиями. Всё это время можно принять меры, чтобы остановить болезнь. Для развития онкологии нужен очень длительный стаж нарушения работы кишечника. Именно по этой причине большинство заболевших – старше 50 лет. Это не потому, что организм стареет. Просто в 20–30 лет длительного стража проблем с кишечником быть не может.

Последовательность процессов, которые проходят в кишечнике до развития рака, называют кишечным континуумом. Это ступени, по которым человек топает к своей онкологии:

1 шаг – «простое» нарушение работы кишечника, которое проявляет себя «обычными» симптомами: вздутие, метеоризм, газообразование, нерегулярный стул или не та консистенция – уже отсюда мы ставим точку отсчета для серьёзных проблем в будущем!

2 шаг – «хроническое» = долго существующее воспаление, при котором нарушена моторика, микрофлора, проницаемость кишечника, его барьерная и иммунная функции – что по самочувствию и по сути ничем не отличается от 1 шага, но время идет!

3 шаг – образование полипов как результат уже длительного повреждения и разрушения кишечника, и появления ошибок и превращение их в аденомы, да еще и при сохраняющемся воспалении – но по самочувствию и по сути ничем не отличается от 1 шага, а время идет!

Кишечный континуум или последовательность стадий возникновения полипов и онкологии

4 шаг – появление первых перерождений и дисплазии, которая появляется в полипах и аденомах, хотя иногда могут развиваться и без них. Дисплазию делят на степени тяжести: вначале она легкая, затем становится средней и, наконец, тяжелой. Любая дисплазия неизбежно превратится в рак раньше или позже! – но по самочувствию ничем не отличается от 1 шага, но время идет!

5 шаг – рак на месте и уже не важно какого размера. Достаточно даже 1 мм. Рак, это злокачественная опухоль, которая сначала ещё ограничена слизистой оболочкой, а затем переходит в инвазивный рак. В отличие от рака на месте, его уже нельзя вылечить эндоскопическим способом. Приходится отрезать часть кишечника. Сам рак делится еще на 4 стадии. Излечение ещё возможно, но только если болезнь будет выявлена вовремя! – но по самочувствию ничем не отличается от 1 шага, но времени уже нет!

На каком шаге можно сойти? Конечно же, легче всего сойти сразу на 1 и 2 этапе. Как правило достаточно нормально есть, выполнять физическую активность, держать массу тела, пройти лечение в течение нескольких месяцев, и кишечник заработает как часы. В нем ничего не застаивается, не воспаляется, а микробы живут и не бунтуют.

На 3 этапе появляются полипы и превращаются в аденомы. Все они считаются потенциальными опухолями и подлежат удалению. Чем крупнее полип, тем выше риск, что он превратится в рак. Из мелких полипов растет только 0,5 % злокачественных опухолей. Большинство случаев рака развиваются из крупных полипов, которые почти невозможно не заметить при колоноскопии. Хотя размер не имеет ключевого значения, ведь будет достаточно 1 мм онкологии. Выявить и удалить полипы можно при колоноскопии. После удаления риск рака сильно снижается, хотя и не до нуля. Но это не отменяет лечения и восстановления кишечника, а также устранения причин всего этого безобразия.

На 4 этапе появляется дисплазия. Она может быть легкой, умеренной или тяжелой. Тяжелая дисплазия – это тяжелое перерождение и трансформация клеток, то есть уже «почти рак». Её лечат так же, как рак «на месте».

На 5 этапе появляется очень маленькая злокачественная опухоль или рак «на месте». Это даже не первая стадия, а нулевая. Такую опухоль можно удалить во время колоноскопии, если успеть обнаружить. Но многие не успевают, потому что на такой ранней стадии рак ещё не дает никаких специальных симптомов. Более того, очевидных симптомов не будет ещё долго. Затем появляется инвазивный рак. На этой остановке сойти нельзя, ведь автобус уже летит в пропасть. Эффективное лечение все ещё возможно, но оно травматичное, болезненное, долгое, дорогое, мучительное и не всегда успешное. Иногда рак возвращается несмотря на все усилия врачей. Но все же примерно половину случаев колоректального рака удается вылечить. На 1–2 стадии рака его можно вылечить почти всегда, на 3 стадии – иногда, а на 4 стадии – никогда.

В общем очевидно, что за здоровьем кишечника нужно следить. Если не следить, он не просто будет болеть – катиться в пропасть до тех пор, пока не возникнет рак. В этом главная проблема любой болезни, что это не «просто» плохое самочувствие, а развивающийся от плохого к худшему процесс. При этом симптоматического лечения недостаточно, нужно убрать воспаление, улучшить моторику, восстановить микрофлору и устранить порочный круг, который возникает в кишечнике. Чтобы жить долго и счастливо нужно узнать, на какой ступени кишечного континуума вы находитесь, тогда на любой ступени можно сойти, но разными способами. Легче всего выйти из «кишечного континуума» на первой ступени, но чем дальше прогрессирует предрак, тем труднее предотвратить рак.

Принцип континуума работает не для всего кишечника целиком, а для каждого отдельного участка. В одном месте выросли полипы, в другом появилась дисплазия, в третьем уже выросла злокачественная опухоль. Так что удаление полипов не может гарантированно защитить от рака раз и навсегда. Если в одном месте кишечника со второй ступени вы сошли, в других зонах по-прежнему может сохраняться хроническое вялотекущее воспаление. Со временем и здесь появятся полипы, если ничего не предпринять.

Поэтому, если кишечник больной, его надо вылечить, пока не появились полипы. Если полипы уже появились, их нужно удалить и не важно какого они размера и как выглядят (полипы обязательно вырастут). Если обнаружена тяжелая дисплазия или рак на месте – удалить участок слизистой оболочки эндоскопическим методом. А ещё лучше не переходить даже на первую ступень. Раз и навсегда защитит только полное восстановление кишечника и устранение всех причин.