То, что мы съели, не должно быть в кале. Углеводы должны расщепляться и всасываться в кишечнике. Если они не расщепились или расщепились, но не всосались, количество углеводов в кале увеличивается. Чаще всего анализ используется для диагностики лактазной недостаточности. Это когда углевод лактОза (молочный сахар) не расщепляется, потому что не хватает фермента лактАзы. Приобретенная проблема с лактозой чаще встречается у взрослых, а у детей встречается врожденная генетическая лактазная недостаточность встречается редко. В отличие от взрослых, грудные дети не могут обходиться без молока, ведь для них это основа рациона. Так что, чаще всего анализ на углеводы в кале сдают дети, у которых бурлит и болит в животе, выделяется пенистый кал с неприятным запахом.

Но анализ показывает не только лактозу. В пище есть много других углеводов, которые могут не всасываться. Например, фруктоза (фруктовый сахар), её всасывание нарушено у 5 % населения. Значительно реже встречается дефицит сахаразы – изомальтазы или дисахаридазная недостаточность. Её обладателями являются только 2 % населения. Очень редко встречается мальабсорбция глюкозы – галактозы. Это реально большая проблема, ведь глюкоза составляет основу рациона взрослого человека.

Результаты анализа выдаются в процентах. Норма – это максимум 0,25 % углеводов. У многих людей они не определяются вообще. Если же углеводов 0,3–0,5 %, это плохо, но не критично. Содержание от 0,6 до 1,0 % означает умеренное отклонение от нормы, а более 1 % – значительное нарушение всасывания углеводов. Но это ориентировочное исследование. Анализ показывает, есть углеводы или нет, но не говорит, какие именно углеводы содержатся в кале. Его преимущества в простоте и дешевизне. С помощью анализа кала на углеводы можно быстро определить, вызваны симптомы нарушением переваривания и всасывания углеводов или они связаны с другими причинами. Если углеводов в кале нет, значит проблемы с их усвоением исключены. Если углеводы есть, надо уточнять и подтверждать с помощью более точных исследований: дыхательного теста, сывороточной пробы с нагрузкой лактозой или пробной диеты, а иногда и генетических анализов.