Роды – это естественный процесс, и каждый день на свет появляются тысячи младенцев без серьезных осложнений. Как правило, роды происходят в родильном центре. Экстренные роды случаются в незапланированном месте (например, в самолете, в поезде, в машине по дороге в больницу, дома). Это не редкость – роды могут быть стремительными. Давайте рассмотрим их более подробно.

Роды можно разделить на три основных этапа.

• Стадия 1. В результате родовых схваток шейка матки раскрывается, чтобы подготовиться к выходу ребенка.

• Стадия 2. Ребенок рождается в результате потуг матери.

• Стадия 3. Послед (плацента) отделяется и выходит через родовые пути.

К счастью, осложнения после родов в настоящее время редки, но если они возникают, это может быть опасно для жизни матери и ребенка. Например, сильная кровопотеря – серьезная экстренная ситуация, требующая срочной медицинской помощи для остановки кровотечения и предотвращения шока.

При начале регулярных схваток, подтекании околоплодных вод, появлении крови из половых путей у беременной женщины немедленно вызывайте скорую помощь и внимательно следуйте инструкциям оператора центра экстренной помощи (диспетчера по приему вызовов).

Главное при экстренных родах – сохранять спокойствие и поддерживать роженицу. Важно помнить, что при нормальном течение родов какого-либо пособия роженице для рождения ребенка не требуется! Постарайтесь собрать несколько чистых полотенец, чтобы вытереть ребенка, когда он родится, и держать его в тепле.

Признаки и симптомы родов

• Наличие регулярных сильных схваток.

• Внезапное выделение жидкости из влагалища (отхождение вод).

Оказание первой помощи при экстренных родах

1. Немедленно вызовите скорую помощь.

2. Сохраняйте спокойствие.

3. Контролируйте происходящее (например, проследите, чтобы рядом не было лишних людей).

4. Помогите роженице принять наиболее удобное положение, обычно лежа на спине. Подложите ей под спину свернутое одеяло, чтобы приподнять таз роженицы.

5. Роды должны проходить естественным путем. Поощряйте мать тужиться при каждой потуге.

6. После рождения ребенка аккуратно вытрите малыша (это стимулирует самостоятельное дыхание у новорожденного) и положите его на грудь матери. Накройте новорожденного сухим чистым полотенцем или пеленкой. Следите за тем, чтобы новорожденный находился в тепле.

7. Не перерезайте пуповину.

Если кажется, что дыхание младенца затруднено, попытайтесь стимулировать его, промокая его кожу пеленкой и согревая. Убедитесь, что дыхательные пути открыты и чисты. Если ребенок не дышит нормально, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию, описанную в разделе «Сердечно-легочная реанимация (СЛР) у детей» в главе 8.

Послед (плацента) отделится естественным путем после рождения ребенка. Это может занять до 30 минут. Никогда не тяните за пуповину, чтобы ускорить выход последа!

Сильная кровопотеря

Интенсивное послеродовое кровотечение требует экстренной медицинской помощи в условиях родильного центра. Немедленно вызовите скорую помощь (если это не было сделано ранее), поскольку у роженицы может развиться шок (см. «Шок» в главе 6). В ожидании прибытия скорой помощи в качестве временной меры можно провести массаж матки.

1. Объясните матери, что собираетесь положить руки ей на живот.

2. Помассируйте нижнюю часть живота.

Проведите массаж матки, чтобы контролировать сильную кровопотерю после родов