Анафилактический шок, или анафилаксия, – это опасная для жизни аллергическая реакция. Многие из нас знают людей, подверженных анафилаксии, поскольку это заболевание становится все более распространенным и возникает при чрезмерной чувствительности организма к определенному аллергену. Чаще всего это пищевые продукты (орехи, моллюски, рыба), яд насекомых (пчелы, осы, муравьи), лекарства (антибиотики), латекс. Как эти вещества вызывают анафилаксию?

Контактируя с аллергеном, организм производит гистамин и другие биологически активные вещества. Их небольшое количество вызывает легкую аллергическую реакцию, например зудящую сыпь на коже (крапивница). Если при контакте с аллергеном выделяется много гистамина, это приводит к поражению всего организма (анафилаксия). Это опасное для жизни состояние, поскольку при анафилаксии возникают не только зудящая сыпь, но и резкое снижение артериального давления и/или приступ удушья.

Во всех случаях анафилаксии экстренная помощь заключается в быстром введении препарата Эпинефрин (адреналин). Он подавляет действие гистамина, приводит к повышению артериального давления, прекращает приступ удушья. Поскольку анафилаксия за считаные минуты может привести к летальному исходу, пациентам назначают автоинъекторы адреналина (шприц-ручки EpiPen) для самостоятельного введения препарата до прибытия скорой медицинской помощи. Ваша задача – вызвать ее и помочь пострадавшему воспользоваться автоинъектором.

Признаки и симптомы анафилаксии

• Крапивница (зудящая сыпь на коже, напоминающая ожог крапивой).

• Отек лица, языка или горла.

• Затрудненное дыхание.

• Учащение пульса и дыхания.

• Рвота.

• Боль в животе.

• Потеря сознания.

Симптомы анафилаксии могут развиться очень быстро, в течение нескольких (до 30) минут после контакта с аллергеном (после введения лекарственного препарата или укуса насекомого).

Общие признаки анафилаксии – отек лица и зудящая сыпь на коже

Оказание первой помощи при анафилаксии

1. Немедленно вызовите скорую помощь.

2. По возможности устраните причину, вызвавшую приступ (например, при анафилаксии на шерсть домашнего животного нужно удалить это животное и тщательно проветрить помещение).

3. Помогите пострадавшему воспользоваться автоматическим инъектором адреналина (см. «Автоинъекторы Эпинефрина»).

4. Уложите пострадавшего на пол, если у него нет приступа удушья. При приступе удушья усадите пациента в положение полусидя.

5. Будьте готовы к проведению сердечно-легочной реанимации (СЛР), если пострадавший потеряет сознание и перестанет дышать. Мы об этом писали в разделе «Сердечно-легочная реанимация (СЛР)» в главе 3.

6. Оказывайте поддержку пострадавшему и следите за его показателями жизнедеятельности до прибытия скорой медицинской помощи.

Быстрое использование автоинъектора (например, шприц-ручки EpiPen) может устранить симптомы у пострадавшего, но профессиональная медицинская помощь все равно необходима, поскольку существует риск повторной запоздалой реакции.

Автоинъекторы Эпинефрина

Людям с подтвержденной тяжелой аллергией следует всегда иметь при себе автоинъектор Эпинефрина. Эти устройства предназначены для самостоятельного введения Эпинефрина (адреналина) в мышцу бедра во время приступа анафилаксии. Существует множество торговых марок, но наиболее распространена шприц-ручка EpiPen. На упаковке или самих устройствах есть четкие инструкции по их применению.

Для лечения опасной для жизни анафилаксии в мышцу бедра вводят Эпинефрин (адреналин)