К книге
Здравствуйте, я ваша акушерка! Невыдуманные истории из палат роддомовАкушерско-русский словарик
97%
Акушерско-русский словарик
37

Активная фаза родов – фаза интенсивного развития родовой деятельности и открытия от 4 до 8 см, длящаяся 3–4 часа.

Акушер-гинеколог – доктор, который ведет роды, а также беременность и наблюдает в послеродовом периоде.

Акушерка – та, что всегда рядом с женщиной – беременной, рожающей или родившей, видит ее с разных, иногда неприглядных сторон, первой держит в руках новорожденного ребенка и знает все о беременности, родах и новорожденном.

Акушерство – все, что связано с деторождением, репродуктивной функцией и репродуктивными органами женщины.

Амниотомия – вскрытие плодного пузыря, производится доктором при использовании специального инструмента – амниотома.

Анамнез – сведения об условиях жизни пациента, заболеваниях, предыдущих беременностях и родах, наследственных заболеваниях для учета этих данных при ведении беременности, родов, послеродового периода.

Анемия – состояние, возникающее при снижении гемоглобина в крови, приводящее к снижению снабжения тканей кислородом.

Анестезия – уменьшение чувствительности тела или его части в процессе естественных родов или операции кесарева сечения, в первом случае – это эпидуральная анестезия, в последнем – может быть и общей, когда человек находится в бессознательном состоянии, ничего не видит и не слышит.

Аномалия родовой деятельности (АРД) – ненормальное течение родов, слишком медленное или слишком быстрое (хаотичное) сокращение стенок матки из-за нарушения проводящей системы матки.

Апгар – шкала для оценки состояния новорожденного по пяти признакам (цвет кожи, частота сердечных сокращений, рефлексы, мышечный тонус, дыхание) на первой и на пятой минуте жизни (поэтому всегда в медицинской карте ребенка и мамы проставляются две цифры – 8/9, например), названная по фамилии американского анестезиолога Вирджинии Апгар – чуть ли не единственный случай увековечивания именно женской фамилии в акушерстве (как ни парадоксально).

Ареола – темный (по сравнению с кожей тела) круг по центру груди с соском на конце, которую должен захватывать ребенок вместе с соском, чтобы добиться правильного прикладывания и продуктивного сосания груди.

Беременность – необыкновенное состояние в жизни женщины длиной в 40 недель (9 месяцев), прекрасное или ужасное в зависимости от подготовки, настроя и тщательности наблюдения.

Билирубин – пигмент, который образуется из белков, например гемоглобина, при распаде эритроцитов, который «решает», выписывать ли ребенка из роддома или нет.

Биомеханизм родов – совокупность движений, которые совершает плод при прохождении через родовые пути матери (сгибание/разгибание головки, повороты, отталкивание от дна матки).

Беби-блюз (послеродовая хандра) – состояние тоски, плаксивость, раздражительность и грусть, настигающее 50–75% женщин после родов на 3–4-й день после родов и длящийся не более двух недель.

Вакуум-экстракция – способ рождения ребенка с помощью вакуумного устройства при затянувшихся родах и сопутствующих им проблемах, который применяется нечасто.

Викасол – витамин К, который вводится новорожденному при наличии согласия мамы в первые дни жизни (в день рождения или на следующий день), защищающий ребенка от кровотечений, риск которых велик в первые дни жизни ввиду недостатка этого витамина, вводится внутримышечно – в бедро.

Влагалище – эластичный мышечный канал, который соединяет область наружных половых органов (вульву) и матку и через который рождается ребенок.

Внематочная беременность – беременность, во время которой прикрепление плодного яйца произошло вне полости матки (чаще всего – в маточной трубе), требующая немедленного медицинского вмешательства, так как угрожает здоровью женщины.

Вульва – наружные половые органы женщины, гениталии.

Вульвовагинит – как слышимое, так и ощущаемое неприятными симптомами – жжением, зудом, покраснением, отечностью, – воспаление слизистой влагалища и половых органов (вульвы) у женщин.

Выписка – прощание с роддомом, шары, цветы, родные люди, улыбки, теплые слова. Фотографии на память.

Геморрой – варикозное расширение вены прямой кишки, часто возникающее в беременность и обостряющееся после родов, доставляющее неприятные болезненные ощущения женщине.

Генетический скрининг – анализ на врожденные и наследственные патологии, который берут в родильном доме, прокалывая пяточку и каплями крови закрашивая специальные маленькие кружочки на бланках в количестве восьми штук, результаты которого готовятся очень долго (около месяца) в отдельной лаборатории и хорошо, если не позвонят оттуда, потому что отсутствие звонка будет значить, что все в порядке.

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – состояние, которое развивается во время беременности, когда организм не справляется с переработкой глюкозы и уровень сахара в крови повышается.

Гипертензия (артериальная) – повышение артериального давления более нормальных показателей 120/80 либо более «своих» привычных показателей, например 100/60.

Гипогалактия – недостаточная выработка молока, поставленная как диагноз на основании нескольких факторов, но половиной родивших женщин поставленная себе самостоятельно («на глаз»).

Гипоксия – кислородное голодание плода, угрожающее его жизни и здоровью, когда по каким-то причинам к ребенку стало поступать недостаточное количество кислорода.

Гипотрофия плода – задержка роста плода (когда размеры плода находятся ниже ожидаемых на данном сроке беременности).

Глюкоза – сахар простыми словами, на который берут анализ из пяточки, если у мамы ГСД; ее в жидком виде дают младенцам для питания и набора веса.

Грудное вскармливание – отдельный мир женского тела, когда тело открывается с новой стороны – привычные молочные железы производят молоко и являются чьей-то едой.

Диета – выборочное питание в зависимости от ситуации: меньше сладкого и больше фруктов, овощей беременной, курица и гречка – кормящей. В роддоме есть слово «стол» (9, 15, 16-й) для обозначения диеты по здоровью женщины.

Диурез – количество мочи, выделенное за определенный промежуток времени (суточный, например, когда в дородовом отделении стоят трехлитровые банки в туалете с крупно записанной фамилией, на ней стоит мерный ковшик, с помощью которого беременная собирает мочу с 7 утра одного дня до 7 утра другого – ровно сутки – в эту трехлитровую банку и параллельно записывает, сколько раз по сколько миллилитров сходила, а также записывает, сколько пила жидкости, чтобы наутро слить немножко из этой банки в баночку для анализов и узнать суточную потерю белка и как работают ее почки).

Доношенный ребенок – ребенок, родившийся на 37–42 неделе беременности, раньше 37 недель он будет считаться недоношенным (даже если родился в 36 недель и 6 дней), а после 42 недель (с 42,1 – переношенным).

Дренаж – специальная трубка для отвода скапливающейся жидкости и предотвращения возможных осложнений, в случае с кесаревым сечением устанавливается после операции и обычно выпадает на 2-й день самостоятельно, доставляет женщине неудобства ввиду висящей между ногами перчатки с содержимым, но в некоторых случаях обязателен к установке.

Дыхание по Ламазу – способ дыхания для беременных и рожениц, ритмичное дыхание, но при этом в своем для каждой женщины темпе, рассчитывается по формуле с учетом своей средней скорости дыхания, наверное, требует специального человека на родах для поддержания этого рассчитанного ритма, открыт французским акушером Фернаном Ламазом.

Дискоординация родовой деятельности – нарушение ритма маточных сокращений и отсутствие прогресса в родах: раскрытия и продвижения плода к выходу.

Желтуха новорожденных – пожелтение кожи и белков глаз от переизбытка билирубина в крови, являющееся нормой (но до определенных показателей) и быстрее проходящее при частом стуле, так как билирубин выводится именно так.

Женская консультация – амбулаторное учреждение (в которое приходят на приемы, сидят в очереди и уходят женщины в отличие от стационара, куда они ложатся на несколько дней), оказывающее женщинам гинекологическую помощь и помощь в период беременности.

Женщина – вынашивающая и дающая миру новых людей, и обычно не единожды. Уникальная в своем роде.

Инволюция матки – невероятно быстрый процесс возвращения матки женщины от 1,5-килограммового мышечного мешка вместимостью 4 л до 70–80 г и 4 мл.

Информированное добровольное согласие – бумага, и даже несколько, которые потребуется подписать в родах в случае необходимости применения анестезии, при вскрытии плодного пузыря, когда требуется экстренное кесарево сечение, а также после родов – на прививки ребенку.

Кардиотокография (КТГ) – оценка состояния плода, основанная на изучении сердечного ритма и его изменений в ответ на шевеление плода или сокращения матки, с помощью установления одного датчика на дно матки и второго датчика – в наилучшем месте для выслушивания сердцебиения плода, закрепленными специальными ремнями в обхват тела беременной.

Катетер – устройство для введения лекарств (венозный катетер) и выведения мочи (мочевой катетер), для родовозбуждения (катетер Фолея, он же мочевой катетер, названный в честь американского уролога Фредерика Фолея), а перед потугами – для правильного дыхания и опускания ребенка в таз – к выходу (тоже применяется мочевой катетер).

Кесарево сечение – операция, при которой ребенок извлекается из матки через хирургический разрез.

Клизма – процедура наполнения кишечника водой с целью его очищения во избежание конфузов в родах (продвигающийся ребенок неизбежно выдавливает содержимое из прямой кишки) и с целью облегчения продвижения ребенка по родовому каналу.

Клинически узкий таз – несоответствие между размерами таза и головки плода, выявленное в родах, когда ребенок «не проходит», например из-за большого веса.

Компрессионный трикотаж – во время родов и в послеродовом периоде – это чулки, которые используются для профилактики и лечения варикозной болезни, надеваются с помощью устрашающего железного каркаса, рекомендуются доктором с момента родов и несколько дней после родов.

Консультант (по грудному вскармливанию, по уходу за ребенком, по детскому сну, по прикорму) – специалист, помогающий на основе жалоб, осмотра разобраться с проблемами, связанными с рождением ребенка, адаптироваться семье к новой изменившейся жизни.

Контрацепция – способы предохранения от нежелательной беременности, к которым не относятся прерванный половой акт (ПА), расчет неблагоприятных дней по календарю и менструации, грудное вскармливание.

Конфигурация головки – изменение ее формы благодаря швам и родничкам, чтобы приспособиться к действующим на нее силам при прохождении через родовой канал (мягкие кости черепа новорожденного могут заходить друг на друга).

Кровопотеря – потеря крови организмом, в родах естественных и посредством кесарева сечения – измеряемая и фиксируемая по количеству в карте пациентки: взвешиваются пеленки, пропитанные кровью, затем вычитается вес чистых сухих пеленок.

Лактация – процесс выработки грудного молока после родов.

Лактостаз – застой молока в груди, сопровождающийся уплотнениями, болезненностью, иногда температурой и ощущениями, будто грудь надули как воздушные шары, но при этом они как гири.

Лануго – тонкие, мягкие волосики (пушок) на теле новорожденного ребенка, никак не прогнозирующие количество волос на теле в будущем, иногда остающиеся в утробе матери, а иногда присутствующие после рождения (от латинского lana – «шерсть»).

Латентная фаза родов – фаза, предшествующая активной фазе, с первых регулярных схваток и до 3–4 см открытия маточного зева, долгая и выматывающая женщину.

Лохии – послеродовые выделения, состоящие из крови и слизи, длящиеся до 42 дней, от греческого слова lochia – «роды».

Новорожденный – интенсивно-розовый, иногда сине-фиолетовый кричащий комочек с прищепкой на пупке, успокаивающийся при сосании.

Маловодие – слишком малое количество околоплодных вод, что может повлечь неудобства в беременность и затруднения в родах.

Матка – мышечный орган, строение которого предназначено для выращивания, развития ребенка и его рождения, увеличивающийся к концу беременности от 50–60 г до 1,5 кг, а в объеме от 4 мл до 4 л, – более чем в 500 раз, благодаря своим эластическим волокнам.

Меконий – первый стул новорожденного зеленовато-черного цвета густой консистенции, отходящий 1–2–3-и сутки (72 часа) после рождения.

Милиа – мелкие пузырьки с молочно-белым содержимым, то есть белые точечки на носу и щечках малыша, которые относятся к транзиторным состояниям новорожденного, их не нужно выдавливать, обрабатывать, они пройдут сами к 1,5–2 месяцам.

Многоводие – слишком большое количество околоплодных вод, что может повлечь неудобства в беременность и затруднения в родах.

Многоплодие – не один, а несколько плодов в матке женщины.

Молозиво – секрет молочной железы, который вырабатывается в последние дни беременности и в первые дни после родов, густая клейкая жидкость желтого цвета с большим содержанием белков, иммуноглобулинов и антитоксинов, пара капель которого достаточна для питания новорожденного в первые дни, пока не придет молоко, что действительно делает его настоящим секретом.

Наркоз – временное бессознательное состояние, при котором отключается чувствительность и отключается реакция организма на раздражители. Применяется в экстренных случаях перед проведением операции кесарева сечения, когда нет времени для постановки эпидуральной анестезии.

Неонатолог – доктор, который ведет наблюдение за новорожденными – в родах и после них, знает про все пятнышки, особенности стула новорожденного и причины его плача.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – жидкость, в которой плавает ребенок в утробе, тренирует свой пищеварительный тракт, заглатывая ее и выводя отходы жизнедеятельности в нее же. Постоянно обновляется, поддерживая среду для плода, защищая его механически от внешних воздействий.

Окситоцин – гормон любви и привязанности, одноименный препарат для введения в организм женщины, когда своей любви и привязанности, по мнению медицинских специалистов, не хватает.

Отеки – задержка жидкости в тканях организма, внешне проявляющаяся увеличением рук, ног, лица и доставляющая дискомфорт при движении и в покое.

Партнер – человек, находящийся с женщиной в родах: супруг, отец ребенка (не всегда равно супруг), сестра, доула, тетя, мама, подруга).

Патология – отклонение от нормы, например патология развития какого-либо органа, патология беременности.

Период родов – этапы, на которые разделены роды для понимания процесса и оказания соответствующей помощи женщине, первый из которых – самый долгий и мучительный (раскрытие шейки матки до 10 см), второй – самый праздничный и счастливый (рождение ребенка), а третий – самый неприятный (рождение последа).

Перинатальная потеря – потеря беременности (прерванная по медицинским показаниям или самопроизвольно), неудача с ЭКО, внематочная беременность, смерть ребенка в процессе родов или после рождения.

Перистальтика – волнообразное сокращение стенок кишечника, способствующее продвижению содержимого к выходу, сниженное в первые недели после родов и волнующее наблюдающих женщину специалистов, потому что важно наладить работу кишечника и получить стул в течение двух дней после родов.

ПИОВ (преждевременное излитие околоплодных вод) – разрыв плодных оболочек и отхождение вод до начала схваток и наступления активного родового процесса.

Плацента – единственный временный орган, образующийся только на время беременности для питания ребенка и поддержания его жизнедеятельности, а затем покидающий организм женщины навсегда.

Плодный пузырь (околоплодный пузырь, амниотический мешок) – оболочка из клеток эпителия, похожая на воздушный шар, в котором находится ребенок, окруженный околоплодными водами.

Поздний послеродовый период – 24 часа – 6–8 недель после родов, когда в организме женщины полностью исчезают изменения, связанные с беременностью и родами.

Половой криз – одно из транзиторных состояний новорожденных, проявляющееся нагрубанием молочных желез (независимо от пола) и выделениями из половых органов у девочек.

Положение плода – расположение плода в матке: продольное, поперечное, косое.

Послед – плацента вместе с оболочками плода и пуповиной.

Послеродовая депрессия – расстройство, вызванное адаптацией к роли матери, настигающее 7–13% женщин после родов, зачастую недооцененное, но требующее внимания и помощи женщине, возникающая после родов. Может продолжаться до 1–2 лет.

Предлежащая часть – часть тела ребенка, которая находится ближе к выходу – головка или таз/ножки либо отсутствует, когда ребенок лежит поперек.

Предполагаемая дата родов (ПДР) – условная расчетная величина, в которую рождается только 5% детей, но нужная для наблюдения за беременностью, своевременного назначения обследований и анализов.

Преждевременные роды – роды до 37 недель беременности, а если точнее – с 24-й до 37-й недели, потому что до 24 недель это самопроизвольный аборт.

Преэклампсия – осложнение беременности, родов, послеродового периода, при котором резко повышается давление, нарастают отеки и повышается уровень белка в моче, сопровождающееся плохим самочувствием, головными болями, размытым зрением, болями в верхней части живота, посинением губ, пальцев рук/ног.

Прививка – введение в организм препарата (вакцины) для защиты от инфекционных болезней, в роддоме это прививка от гепатита В (в 1–2-е сутки после рождения, делается внутримышечно в бедро) и БЦЖ (противотуберкулезная вакцина в плечо на третий день), при отсутствии медотвода по назначению врача.

Прикладывание (к груди) – присоединение ребенка к груди матери с целью получения пищи или для успокоения; если оно правильное – ребенок получает пищу и удовлетворяет потребность в сосании, если неправильное (когда ребенок захватывает только сосок, а не вместе с ареолой) – образуются трещины, вызывая болезненность при дальнейших прикладываниях к груди.

Птоз – обвисание груди в результате потери тонуса и эластичных свойств ткани молочных желез.

Пуповина – шнуровидный канатик, соединяющий плод с плацентой, через который проходит обмен газами (кислород к ребенку и углекислый газ от ребенка), доставляются питательные вещества к ребенку.

Пупочная ранка – ранка на месте будущего пупка после отпадения пуповинного остатка вместе с прищепкой, которая закреплялась сразу после рождения, по последним исследованиям не требующая специальной обработки, а только чистоты, сухости и доступа воздуха.

Пуэрперальный период (послеродовый период) – период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 6–8 недель.

Ранний послеродовый период – первые 24 часа после родов, включая промежуток времени 2 часа после родов, когда за состоянием женщины оказывается пристальное наблюдение с целью предотвратить риски, прежде всего – кровотечения.

Родильница – женщина, уже родившая ребенка.

Родовозбуждение – стимуляция родовой активности, механическое или медикаментозное раскрытие шейки матки.

Роды – необыкновенный по ощущениям, непредсказуемый по обстоятельствам, неповторимый по своей уникальности процесс, при котором женщина с ребенком в животе превращается в женщину с ребенком на животе, с помощью медицинских специалистов или без, в медицинской организации или вне ее.

Роженица – женщина, находящаяся в процессе родов.

Ромб Михаэлиса – участок тела в районе крестца, форма которого меняется при патологических изменениях таза и дает значимую информацию в родах, работа с ним облегчает болезненность схваток, а назван он в честь немецкого акушера XIX века Густава Адольфа Михаэлиса.

Рубец – видоизмененный участок на коже, на стенке матки в результате нарушения ее целостности при хирургическом вмешательстве.

Симфиз лобковый (лонное сочленение) – хрящевое соединение, соединяющее вертикально верхние ветви лобковых костей, то есть посередине лобка.

Слабость родовой деятельности – ослабление схваток и прекращение раскрытия и продвижения плода к выходу.

Сосок – внешняя часть молочной железы в виде круглого выступа, окруженная ареолой, вместе с ней более темного цвета, чем кожа на теле (для распознавания нужного места ребенком).

Срок гестации – количество полных недель, прошедших от первого дня последней менструации, он же срок беременности.

Срочные роды – роды в срок – от 37-й до 41-й недели.

Стационар – учреждение для оказания неотложной, плановой, специализированной помощи пациентам, требующей наблюдения и лечения в условиях больницы.

Стрии – растяжки на животе, груди, бедрах, развивающиеся во время беременности, но не у всех, их появление связывают с генетикой, но и питанием, и физической активностью можно значительно снизить вероятность их появления.

Схватки – сокращения матки, направленные на раскрытие шейки матки и рождение ребенка, нарастающие по силе, оставляющие незабываемые воспоминания женщине.

Схватки Брекстона Хикса – ложные схватки, которые готовят организм к родам, появляются за 2–3 недели до родов, не приводят к раскрытию шейки матки, названы в честь английского врача, впервые описавшего их, – Джона Брекстона Хикса.

Термометрия – измерение температуры тела.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – исследование с помощью ультразвуковых волн, во время беременности – исследование размеров плода, матки, расположения плаценты и количества околоплодных вод, после родов – исследование размеров и содержимого матки для понимания стадии восстановления женщины.

Транзиторные состояния новорожденного – изменения в первые дни жизни ребенка, которые помогают ему адаптироваться к новой среде обитания, являющиеся нормой, например потеря массы тела, набухание молочных желез, токсическая эритема.

Упражнения Кегеля – упражнения для укрепления мышц тазового дна, основанные на сжатии и расслаблении мышц тазового дна, придуманы американским гинекологом Арнольдом Кегелем.

Цервицит – это воспаление шейки матки, которое возникает при проникновении микроорганизмов из влагалища либо из-за механического или химического воздействия и которое можно заподозрить по анализам (повышение лейкоцитов в мазке) и по покраснению и отеку шейки матки при осмотре, а пациентка при этом может жаловаться на аномальные кровянистые выделения после полового акта, на болезненность во время полового акта, боли в тазу и сероватые или бледно-желтые выделения.

Шейка матки – нижняя часть полости матки, переходящая во влагалище, сглаживания и открытия которой все так жаждут в родах, которая с нуля раскрывается за несколько часов до 10 см, чтобы выпустить ребенка.

Шов – ушитый участок после разреза промежности или после операции кесарева сечения, за которым нужны уход, обработка, проветривание и отсутствие давления и трения.

Эклампсия – красиво звучащее, но грозное состояние беременности, родов и послеродового периода, при котором значительно повышается уровень артериального давления (140/90 и выше), сопровождаемое судорогами, потерей сознания, комой, угрожающее жизни матери и плода.

Эпизиотомия – разрез промежности для ускорения рождения ребенка.

Эпикриз – заключение о данных пациентки, о проведенном лечении и дальнейшим рекомендациях при выписке или переводе между отделениями родильного дома (например, перевод из реанимации в послеродовое отделение женщины после кесарева сечения).

Эритема (токсическая) – сыпь на теле новорожденных, появляющаяся обычно на 2–3-е сутки после рождения и являющаяся нормой, не требующая лечения, но требующая чистоты, сухости кожи, то есть это красные пятна на коже, могут быть плотными на ощупь, с пузырьками, которые проходят к недельному возрасту.

Предыдущая главаГлава 37 из 38Следующая глава