Схватки – это регулярные непроизвольные сокращения мышц матки, которыми роженица не может управлять. Они главная движущая сила родов. С чем их только не сравнивают: с волнами, спазмами, с очень болезненной менструацией… Боятся пропустить их или не суметь вынести…

Самое непростое в схватках – понять, тренировочные они (они же схватки Брекстона Хикса, они же предвестниковые) или родовые. Иногда симптомы схваток смазаны и различить их действительно сложно, а иногда тренировочные просто внезапно (или, наоборот, плавно и размеренно) переходят в родовые схватки.

Тренировочные схватки – это сокращения матки, тренирующие ее, готовящие ее к родам, название говорит само за себя. Такие схватки нерегулярные, неинтенсивные, проходят при смене положения тела, после теплого душа, не приводят к родам. Они начинаются в конце второго – начале третьего триместра, длятся от нескольких секунд до двух минут, повторяются не более четырех раз в час несколько раз в день.

Родовые схватки длятся дольше, они более болезненны, они не проходят при перемене позы, после душа и при всех других способах, помогающих при тренировочных схватках. Собственно, по этим признакам эти два вида схваток и можно распознать. То есть приняв душ, меняя положение, попив много воды, засекая длительность и интервалы между схватками.

Из этого не стоит делать вывод, что все понятно. Потому что предвестники могут перейти в роды, пока мы вспоминаем, как дышать, на какие дела отвлечься, чтобы их не замечать (это частая ситуация в повторных родах).

Или наоборот, схватки как будто самые что ни на есть родовые – оперативно всех собираем в роддом, сами воодушевляясь и ощущениями, порой преувеличивая их, особенно в первый раз, и предстоящей встречей с малышом, который часто в такой ситуации вообще никуда не собирается, а осмотр показывает раскрытие два пальца. То есть шейка даже не начала раскрываться, она еще даже не сгладилась, не рожаем то есть совсем. Часто в такой ситуации приходится ехать обратно домой, потому что пока для родов очень рано, может, пару дней, а может, неделя.

Не стоит забывать, что медицина – наука относительная (для меня это было по-настоящему обескураживающим открытием!), и с точностью определить каждую беременную в какую-то категорию можно лишь приблизительно, потому что через полчаса все может поменяться: тренировочные схватки – перерасти в родовые и начать родовую деятельность, родовые схватки – оказаться не родовыми, хотя и очень интенсивными, воды – отойти как только все успокоились, все утихло и все собрались отдохнуть, кровь – пойти, откуда не ждали, ребенок – пинаться пуще прежнего, давление – скакнуть выше гор ни с того ни с сего, анализ мочи – показать воспаление и так далее, и тому подобное. Медицина – неточная наука. Вот так вот.

Все, что мы можем при начавшихся схватках, – это без паники, спокойно:

• принять душ, постоять под струей воды;

• выпить большой стакан воды;

• поменять положение – лечь, если стояли, и встать, если лежали;

• засекать длительность схватки и промежуток от начала одной схватки до начала другой.

Тренировочные схватки обычно заканчиваются после этих действий, а вот родовые схватки – нет.

Если наблюдаются регулярные схватки с промежутком 4–5 минут, длиной не менее одной минуты и продолжаются уже час, пора ехать в роддом. Эту схему называют 4–1–1 или 5–1–1 и дают женщине в качестве рекомендации и ориентира – когда же пора ехать. Приложения «схваткосчиталки» тоже учитывают этот алгоритм, практически всегда точно сообщая «пора ехать в роддом». Но, надо заметить, всегда есть исключения, особенно в повторных родах, потому что, помимо того, что в повторных родах симптомы смазаны, весь процесс часто развивается быстрее именно внутри, а снаружи все идет «потихоньку».

И еще не стоит забывать, что у каждой женщины свой болевой порог и некоторые женщины не чувствуют сильных схваток до самых потуг. Лучше рассматривать свою ситуацию индивидуально с доктором и акушеркой, если они предусмотрены, либо ехать в родильный дом при вышеописанном течении схваток.

Схватки – нужная вещь, они раскрывают шейку матки, то есть открывают выход ребенку, а затем выталкивают его наружу совместно с усилиями женщины.

Но они загадочны, как и все важное, необходимое и долгожданное, они противоречивы, потому что одновременно с продвижением вперед в родах они приносят боль, порой нестерпимую.

Самая трудная часть родов – схватки. Самая длительная часть родов – они же. Это настоящее испытание, которое любая женщина вынуждена преодолевать на пути к рождению ребенка.

Вообще, сами схватки и остальные показатели прогресса родов настолько относительны, что невозможно не согласиться, что в каждых родах остается что-то, неподвластное контролю, воздействию персонала и самой роженицы, что-то, уже запланированное и идущее своим чередом.