100–70: Диапазон организованного «Я»

У клиентов в этом диапазоне более развиты и организованы психобиологические способности, что позволяет им более гибко и стойко двигаться по жизни. Разумеется, эти люди все равно будут сталкиваться с проблемами, дистрессом и симптомами, но у них есть более надежная база, от которой можно оттолкнуться, восстановить силы и двинуться дальше, не слишком думая о прошлом и тревожась о будущем. Их копинг-стратегии более здоровые и осознанные: тренировки, правильное питание и социальное взаимодействие – и в целом ориентация на заботу о себе. У них меньше внутренних препятствий на пути к развитию и росту, и они больше времени проводят во взрослом сознании. Их наблюдающее эго сильнее, они больше способны к самоанализу и самоисследованию, а самосознание более развито. Такие клиенты зачастую лучше способны к агентивности, видят свою роль в собственных проблемах и страданиях, а еще им лучше удается самоактивация, благодаря чему им проще быть творческими, решиться на близость и добиться успеха в разных сферах жизни. С точки зрения психотерапии прогноз лечения положительный. Эти клиенты более открыты и вовлечены в психотерапию, а также они добровольно сотрудничают с психотерапевтом. Психотерапевтический процесс обогащает не только клиента, но и психотерапевта.

69–40: Диапазон адаптивного «Я»

У клиентов в этом диапазоне больше проблем с психобиологическими способностями, из-за чего они чаще сталкиваются с проблемами, дистрессом и проявлением разных симптомов. Часто они страдают от разных расстройств и психобиологических симптомов, а их копинг-стратегии менее здоровы. Пусть в какой-то степени они могут проявлять гибкость и стойкость, нередко они сами мешают своей самоактивации и успеху в разных областях жизни. Они могут слишком серьезно воспринимать себя и свои проблемы, что создает внутренние препятствия для роста и развития, а также они больше времени проводят в состоянии детского сознания. Их часто беспокоит прошлое и тревожит будущее, из-за чего им тяжело открыто находиться в настоящем. Их наблюдающее эго слабее, способность к самоанализу и самоисследованию меньше, а самосознание менее развито. Сниженное чувство агентивности мешает им увидеть собственную роль в своих проблемах и страдании, и они полагаются на отреагирование вовнутрь и вовне, в частности, на вину и стыд. В психотерапевтическом плане, по крайней мере на начальном этапе, прогноз лечения, как правило, хороший или удовлетворительный. Эти клиенты более сложны – как с точки зрения их способности использовать психотерапевтические навыки, так и с точки зрения их вовлеченности в работу с психотерапевтом. Психотерапевтический процесс иногда может быть довольно сложным и разочаровывающим – как для клиента, так и для психотерапевта.

39–10: Диапазон дезорганизованного «Я»

Клиенты в этом диапазоне могут страдать от серьезных и глубоких психобиологических нарушений, которые ограничивают их способность двигаться по жизни, не сталкиваясь с постоянными проблемами и дистрессом. Зачастую они страдают от хронических психобиологических симптомов и синдромов, в том числе значительно ухудшающих психологическое и медицинское состояние. Они часто отчаянно ищут помощи, но в то же время разочаровываются и не остаются удовлетворенными помощью, которую получают; отвергают, минимизируют или прямо отказываются от поддержки. Их копинг-стратегии ограничены, и они склонны к проявлениям вовне, что может быть тревожным знаком, а может напрямую угрожать им самим и окружающим. Как правило, им не хватает гибкости и стойкости, и они мешают самоактивации и собственному успеху во многих сферах своей жизни. Они могут чрезвычайно серьезно относиться к себе и своим проблемам, а также сталкиваются с глубокими внутренними препятствиями на пути роста и исцеления, а мир воспринимают с позиции детского сознания. Они зачастую неспособны отличить настоящее от прошлого, неясно и путано рассказывают о прошлом и чувствуют неуверенность в будущем или считают, что все предрешено. Зачастую им не хватает агентивности, и они могут винить в своих проблемах окружающих. У них нет ощущения наблюдающего эго, способность к самоанализу и самоисследованию ограниченна, а самосознание не развито. Психотерапевтически, по крайней мере на начальном этапе, прогноз на лечение от удовлетворительного до плохого. Эти клиенты имеют ограниченные возможности в целом, могут сопротивляться применению психотерапевтических навыков и взаимодействовать с психотерапевтом в вызывающей манере, состязаться с ним и даже угрожать ему. Психотерапевтический процесс может быть чрезвычайно сложным и тревожным – как для клиента, так и для психотерапевта.

Еще одно важное замечание про клиентов в диапазоне дезорганизованного «Я»: наши клиенты – это люди. И даже когда прогноз неутешителен, а клиент страдает от ограничений во множестве сфер своей жизни, наша задача – предоставить им оптимальную заботу. Зачастую таким клиентам требуется больше поддержки, чем мы способны дать в одиночестве, и тогда мы работаем вместе с ними, чтобы убедиться, что они получат необходимую поддержку. Кроме того, мы хотим напомнить, что дезорганизация и симптомы клиента не определяют его личность. Перед нами сидит человек, которого нельзя свести к набору симптомов и его страданию. Мы всегда встречаем клиентов с позиции двойственной осознанности: реальность на уровне их проблем (которые мы оцениваем по спектру личности НАРМ) и надежда на исцеление (к которому мы идем при помощи нейроаффективной реляционной модели).

Мы оба работали с клиентами, которые относятся к этому диапазону и которые смогли добиться серьезных улучшений на пути к исцелению. Мы встречали клиентов, от которых отказались другие специалисты, – но НАРМ удалось найти и установить глубокую связь с их жизненной силой и здоровьем. То, что человек столкнулся с большим количеством ограничений в своем настоящем, не говорит ничего о его качествах как личности или о его потенциале к росту и исцелению. Мы все люди, и в некоторой степени мы все страдаем. Надеемся, что спектр личности НАРМ послужит инструментом для очеловечивания опыта наших клиентов. Надеемся, инструмент для оценки способностей наших клиентов в настоящем поможет нам более эффективно подходить к их лечению.