Важно, чтобы даже во время кризиса вы понимали, что биполярное расстройство партнера влияет на ваших детей. Дети младшего возраста еще не могут понять, что их родители ведут себя странно из-за болезни. Им просто страшно. Прежде всего позаботьтесь о безопасности детей, даже если это означает их временную разлуку с больным партнером, пока заболевание не окажется под контролем. Вот что вы можете предпринять, чтобы защитить, просветить и вовлечь детей.

Поговорите с детьми. Нет необходимости скрывать болезнь от детей. Если они очень маленькие, но уже заметно тревожатся и понимают, что вокруг что-то происходит, аккуратно объясните им, что иногда люди болеют и им нужно сходить к врачу. Если они достаточно взрослые, расскажите им всю правду и вовлеките в свой план лечения. Если партнер лежит в больнице, не обманывайте детей, говоря, что он у бабушки или в командировке. Скорее всего дети осознают происходящее, по крайней мере частично. Им будет не так страшно, если они будут знать, что родитель может выздороветь и сами дети могут ему в этом помочь.

Если вы не знаете, как поступить, обратитесь за советом к профессионалу, но не забывайте, что даже очень маленькие дети могут быть крайне впечатлительными. Не перегружайте детей своими эмоциями, но и не закрывайтесь от них. Порой детям лучше видеть, что вам больно. Объясните им, что иногда они могут вам помочь и поддержать вас, но всегда помните, что они только дети. Поговорите с ними об их страхах и тревогах и воспримите сказанное серьезно. Они видели болезнь родителя, поэтому разговор должен быть объективным. Например, скажите, что мама или папа болеет и сейчас ему оказывают помощь. Но не вдавайтесь в детали, если ребенок слишком юн.

Кризисы. Наверняка вы перегружены собственными страхами и тревогами, пока ваш партнер лежит в больнице, но вам также нужно уделить много внимания детям. Им может быть очень страшно – они могут думать, что родитель умрет. Вышедший из-под контроля маниакальный или психотический эпизод может сильно встревожить детей, так что их всегда нужно ограждать от физических и психических травм. Вы должны заверить детей, что родитель в безопасности, потому что он лежит в больнице. Если партнер ушел или представляет угрозу, вы должны заверить детей, что вы – рядом и не дадите их в обиду. Объясните, что болезни иногда случаются, и родителя ждет помощь.

Лучше всего говорить о психическом заболевании открыто, как об обычной болезни, а не прятать его, как что-то страшное. Расскажите о раке и диабете, а затем, с оглядкой на возраст, объясните детям, что у их родителя есть болезнь со странными и пугающими симптомами. Суть разговора в том, чтобы убедить детей в безопасности.

Когда у вашего партнера приступ заболевания, вам может быть не по себе, но для детей общение с родителями всегда должно быть безопасно. Помните, что кризис переживает не только ваш партнер, но и родитель ваших детей. Самое главное – дети всегда должны быть защищены. В данном случае они важнее вас и вашего партнера. Они – дети и не всегда могут за себя постоять.

Генетический риск. Еще одна проблема, которую вы должны обсудить со своим партнером и другими родственниками, – генетический риск развития биполярного расстройства у ваших детей. Если один из партнеров страдает биполярным расстройством, шанс развития заболевания у детей – 15–30 процентов[14].

Это очень серьезный вопрос, если у вас есть дети или вы собираетесь их завести. Это не значит, что вам нужно бояться. Это значит, что вы должны быть честны с другими членами семьи. Очень легко думать, что вам это не грозит, но не обманывайте себя – это уже случилось с родителями вашего партнера. Поэтому очень важно отслеживать ранние признаки перепада настроения у ваших детей.

Средний возраст проявления биполярного расстройства – двадцать три года, но болезнь может проявиться и в старшем подростковом возрасте. Самый ранний случай проявления заболевания зафиксирован в возрасте шести лет, а самый поздний – в пятьдесят[15]. Имейте в виду, что дети, живущие со страдающим биполярным расстройством, подвергаются сильным стрессам, и вам важно уметь отличать стрессовую реакцию от ранних признаков надвигающейся болезни.

Признаки возможного проявления биполярного расстройства у детей

1. Расстройство сна.

2. Выраженная депрессия. У детей это обычно проявляется как оторванность от общества и социальная изоляция. Детская депрессия часто идет рука об руку с раздражительностью и невосприимчивостью к утешению.

3. Мания у детей чаще всего имеет следующие симптомы и модели поведения: крайняя раздражительность и даже жестокость, возбужденность, сниженная потребность во сне и ярко выраженная непоседливость.

Биполярное расстройство, начавшееся в юношеском возрасте, выглядит практически так же, как у взрослых. Почти всегда важным предупредительным сигналом является явное расстройство сна. Говорили ли вы на эту тему со своим партнером? Если у вас есть дети, пора обсудить эту тему. Появляется все больше доказательств, что раннее выявление и лечение биполярного расстройства может оказать огромное влияние на дальнейшую жизнь, поэтому крайне важно проявить бдительность к вероятным симптомам у вашего ребенка младшего или юношеского возраста.

Ваши дети – одна из главных причин, по которым вам с партнером нужно подобрать рабочий план лечения. Ваши дети могут заплатить слишком высокую цену за нелеченое биполярное расстройство родителя. Чтобы дети могли жить в здоровой и надежной обстановке, вашему партнеру необходимо обрести стабильность. Иначе будет нелегко отличить проявления унаследованного заболевания от стрессовых реакций на болезнь родителя, особенно в подростковом возрасте.