Преждевременная эякуляция (ПЭ) как болезненный синдром описана более 100 лет назад[26] и с тех пор остается самой распространенной мужской сексуальной проблемой.

Первичная ПЭ характеризуется семяизвержением, которое всегда или почти всегда происходит до или в течение 1 минуты после проникновения во влагалище с момента первого сексуального опыта.

Приобретенная ПЭ сопровождается семяизвержением, наступающим в течение 3 минут или менее.

В медицинской статистике упоминается, что ПЭ может возникнуть у каждого третьего мужчины[27] хотя бы один раз в жизни.

Исследования показали, что многие мужчины испытывают стресс, стыд и чувство вины, связанные с преждевременной эякуляцией[28].

Классически считалось, что ПЭ основывается на психологических и межличностных отношениях, в значительной степени из-за тревожности и(или) неудачного раннего сексуального опыта[29]. За последние два десятилетия были выдвинуты новые гипотезы[30] о происхождении ПЭ: гиперчувствительность головки полового члена, нарушение регуляции спинномозговых нервов, нарушение чувствительности рецепторов серотонина, простатит, побочное действие лекарств. Эти гипотезы еще ждут подтверждения в крупномасштабных исследованиях.

Возможно, вы уже заметили, что в этих историях не оказалось варианта, когда мужчина пришел с ПЭ и сразу захотел заняться психотерапией. Почему так? Все просто, путь к психотерапевту-сексологу у большинства мужчин, столкнувшихся с ПЭ, пролегает через «лекарственные реки» и «хирургические горы», причем не так-то просто их обойти и перейти. Кому-то достаточно и волшебной таблетки. Вот только результаты исследования[31], говорящие о том, что 79 % мужчин перестали принимать лекарство от ПЭ уже через 6 месяцев, заставляют задуматься, правда?

Цели психотерапии при ПЭ

Если мужчина все-таки добрался до моего кабинета, не испортив себе «карму» операцией или лекарствами, то ему открываются совершенно новые перспективы:

1. Он учится контролировать и/или задерживать эякуляцию.

2. Обретает уверенность в своих сексуальных возможностях и не беспокоится о длительности полового акта.

3. Преодолевает препятствия для интимной близости, после чего в отношениях исчезают межличностные проблемы, улучшается коммуникация.

Преждевременная эякуляция всегда приводит к негативным последствиям не только в сексе.

Поэтому влияние результативной психотерапии мужчина ощущает во всех сферах жизни. Улучшаются отношения в паре, появляется разнообразие в сексуальных сценариях, повышается самооценка и эффективность в профессиональной деятельности, растет общая удовлетворенность жизнью. Как правило, мужчины удивляются всему тому, что я сейчас перечисляю, так уж устроен человек: когда прищемил яички, трудно думать о чем-то другом.

Конечно, хорошо, когда мужчина, как дирижер, умело управляет оркестром, принося удовольствие себе и партнерше. Но наши первые скрипки, «Эрекция» и «Эякуляция», довольно сложные физиологические феномены, во многом зависят от тонких настроек психики. Если возникла ситуация, когда пик мужского наслаждения омрачается недоуменным, а то и злым взглядом неудовлетворенной партнерши, трудно пережить подобный дискомфорт.