Афония – полная утрата звучного голоса – может быть не только следствием инфекции, но и функционального или психогенного происхождения. В детском возрасте психогенная афония встречается реже, но все чаще отмечается на фоне стресса, испуга, эмоционального конфликта.

Ребенок может:

1. перестать говорить звучно, оставаясь в «шепоте»;

2. говорить нормально с близкими, но «молчать» в школе;

3. жаловаться на «неудобство в горле», не имея никаких органических нарушений.

Такая функциональная афония требует внимания не только фониатра, но и детского психолога. Это проявление психосоматической реакции, своеобразный «голос тела» в ситуации, где слова становятся невозможными.

В моей практике была пациентка – девочка шести лет, у которой развилась афония на фоне развода родителей. Звучного голоса не было совсем, был сохранен только звучный кашель. С точки зрения фониатра были исключены все органические причины, то есть афония явилась реакцией на стрессовую ситуацию. Родители очень активно принимали участие в решении этой проблемы, и, возможно, для ребенка это было неосознанным способом «объединить» семью.

Как родителю понять, что с голосом ребенка не все в порядке?

Вот несколько признаков, заметив которые, стоит обратиться к фониатру:

• голос охрип или стал гнусавым и не восстанавливается более семи дней;

• ребенок периодически теряет голос после пения, волнения или крика;

• часто говорит шепотом, даже если здоров;

• ночью слышен лающий кашель, ребенок просыпается с одышкой;

• возникла внезапная молчаливость, отказ от речи, особенно после сильных эмоций.