Голос при гипертонусной дисфонии напряженный, жесткий, резкий. Часто сопровождается болями в горле, шее, чувством спазма и нередко желанием откашляться.

Такой тип дисфонии нередко встречается у преподавателей, которые говорят в шуме или с напряжением.

При осмотре голосовые складки чрезмерно напряжены, иногда в фонации даже участвуют вестибулярные складки – анатомически для этого не предназначенные.

Лечение в первую очередь направлено на расслабление мышц, работу с дыханием, снижение голосовой нагрузки, психотерапию при тревожных расстройствах. В ряде случаев применяются инъекции ботулотоксина (например, при спастической дисфонии).

Когда говорят «ботулотоксин», большинство людей представляют себе гладкий лоб и уколы красоты. Но в медицине ботулотоксин давно и успешно используется далеко за пределами косметологии. Он помогает при мигренях, мышечных спазмах и даже при нарушениях голоса. В таких случаях, когда голосовые складки находятся в постоянном спазме, ботулотоксин может стать эффективным решением. Маленькая доза препарата вводится прямо в спазмированные мышцы – и помогает временно расслабить их, снять гипертонус. Результат – облегчение голосообразования, снижение утомляемости, возвращение к нормальному звучанию.

Это не универсальное средство, и применяется оно строго по показаниям, но в ряде случаев буквально меняет качество жизни. И напоминает: голос – это работа мышц, и иногда им тоже нужно помочь расслабиться.