Оценка моторных навыков

Концепция дедлайна:

• К 3–4 месяцам хорошо держит голову;

• К 6 месяцам переворачивается;

• К 9 месяцам передвигается, удерживает позу сидя, сидит;

• К 18 месяцам ходит сам.

Какие сферы и когда оцениваем?

В 4 месяца

Социально-коммуникативное: смеется, когда пытаются рассмешить. Улыбается, двигается или издает звуки, чтобы привлечь или удержать внимание.

Речь: гулит спонтанно и в ответ, поворачивает голову на звук голоса родных.

Познание: рассматривает руки, открывает рот, когда видит бутылку или грудь.

Моторное развитие: уверенно держит голову, держит игрушку, размахивает рукой с игрушкой, опирается на предплечья, подносит руки ко рту.

В 9 месяцев

Социально-коммуникативное: различает своих и чужих, расстраивается, когда родители уходят, начинает реагировать на имя, есть несколько выражений лица.

Речь: начинает лепетать, просится на руки (жест).

Познание: пытается манипулировать 2 предметами, ищет предметы, пропавшие из поля зрения.

Моторное развитие: садится и сидит без поддержки, перекладывает предметы из одной руки в другую.

В 12 месяцев

Социально-коммуникативное: играет в ку-ку и ладушки.

Речь: жесты (пока), называет родителей, понимает слово «нет».

Познание: кладет вещь в контейнер, может искать то, что прячет взрослый.

Моторное развитие: пытается встать, шаги у опоры, пинцетный захват, пьет из кружки с помощью.

Когда стоит обратиться к врачу?

3 месяца

• Не фокусирует взгляд и не следит за предметом, перемещающимся из стороны в сторону. Например, вы показываете ребенку погремушку и водите ею из стороны в сторону, а ребенок не следит за ней.

• Не улыбается на звук вашего голоса.

• Не обращает внимания на свои руки.

• Не удерживает голову даже в пределах минуты в положении лежа на животе или вертикально.

• Голова постоянно повернута в одну сторону и ее невозможно повернуть в другую.

• Не приподнимает ноги под углом 90 градусов из положения лежа.

4 месяца

• Не опирается на локти, когда лежит на животе.

• Не старается удерживать голову в вертикальном положении.

• Находится в позе лягушки: ручки и ножки максимально расслаблены

• Не тянет предметы в рот.

• Не может двигать глазами во всех направлениях.

• Не удерживает предметы и не хватает их ручками.

• Не начинает гулить.

5 месяцев

• Не поворачивается на бок.

• Не захватывает игрушки двумя ручками поочередно.

• Не обращает внимания на людей, которых никогда не видел.

6 месяцев

• Не переворачивается со спины на живот.

• Не выводит ручки из-под груди, когда лежит на животе.

• Косит глазами большую часть времени.

• Всегда протягивает только одну руку, когда хочет достать какой-либо предмет.

7 месяцев

• Не переворачивается со спины на живот и обратно.

• Очень мало активных движений.

• При подтягивании за ручки не группируется и не присаживается.

Не пытается привлечь внимание к себе.

8 месяцев

• Не лепечет.

• Не интересуется предметами, не тянет их в рот.

• Не пытается привлечь к себе внимание, чтобы с ним поиграли.

9 месяцев

• Не ползает по-пластунски.

• Не может встать на четвереньки.

• Снижена двигательная активность: ребенок либо слишком зажат, либо наоборот распластан.

10 месяцев

• Не опирается на стопы, когда держите ребенка вертикально.

• Не ползает ни по-пластунски, ни на четвереньках.

• Не сидит или сидит неуверенно, складываясь вперед.

11 месяцев

• Нет пинцетного захвата, когда ребенок берет вещь, соединяя большой и указательный палец.

• Нет эмоционального контакта: ребенок не реагирует на общение, не улыбается вам в ответ.

• Не интересуется предметами. Не ищет их глазами, если родитель в игре их спрятал. Ребенку ничего не интересно.

• Не старается встать у опоры или вскарабкаться на родителей.

12 месяцев

• Не встает.

• Не может стоять с поддержкой.

• Не говорит «мама», «папа».

• Не пытается пользоваться жестами: например, «пока, пока» или указательный жест.

18 месяцев

• Не ходит

Если ребенок ударился головой, его всегда нужно показать неврологу?

Дети падают часто, особенно в том возрасте, когда начинают активно крутиться. Если ребенок упал с низкого дивана на мягкий пол, у него нет заметных следов в месте удара, он поплакал и успокоился, поведение не изменилось – значит, все хорошо.

Поводы показать ребенка врачу:

• Всегда: падение с высоты метр и более.

• Падение с высоты меньше метра, если в месте удара нарастает гематома или отек, была потеря сознания, появилась рвота, изменилось поведение, нарушились движения. Например, ноги или руки стали двигаться хуже или асимметрично.