Розацеа – это заболевание кожи, которое поражает лицо. При этом наблюдаются покраснение, стойкий цвет (красный или фиолетовый), элементы, похожие на угри, или видимые кровеносные сосуды. У некоторых людей появляются раздражение глаз или уплотнение кожи.

Мы краснеем по многим причинам. Можно заметить покраснение, когда чувствуете смущение, перегреваетесь, пьете алкоголь или проводите время на улице в холодный или ветреный день. Покраснения то появляются, то уходят, исчезая в течение нескольких часов или минут.

Если же у вас розацеа, то краснота или фиолетовый цвет сохраняются дольше. Цвет может стать более заметным, если что-то его провоцирует (например, когда вы наносите на лицо определенные средства по уходу за кожей или пьете красное вино). Люди путают розацеа с акне, солнечными ожогами или кожной реакцией. И только дерматолог может определить верный диагноз.

Причины розацеа изучаются до сих пор. Считается, что определенную роль могут играть

– белок в иммунной системе, который обычно защищает кожу от инфекции, – кателицидин: он может вызывать изменение цвета (красный на светлой коже и фиолетовый или коричневый на темной коже) и отек. То, как организм перерабатывает этот белок, может определить, заболеет ли человек розацеа;

– клещи, которые живут на коже почти каждого человека, могут играть определенную роль (demodex): исследователи обнаружили, что эти клещи часто появляются в большем количестве у людей с розацеа. Возможно, что большее количество клещей запускает иммунный ответ, который приводит к воспалению, вызывающему розацеа.

ВАЖНО! Далеко не каждому пациенту с розацеа требуется лечение от демодекса! Тем более не каждому необходим поиск клеща, часто травмирующего кожу и вызывающего обострения. Врач может назначить анализ при тяжелом течении процесса, но не каждому пациенту и далеко не всегда.

– Бактериальная инфекция в желудке (H. pylori) может играть определенную роль: эта инфекция может стимулировать иммунную систему и вызывать воспаление; исследователи обнаружили, что, если у пациента с розацеа есть этот тип инфекции, лечение инфекции может успокоить розацеа.

ВАЖНО! Другие исследования показали, что лечение инфекции не помогло. Необходимы дополнительные исследования.

– Исследователи также изучают возможные роли, которые нервная и кровеносная системы могут играть в возникновении розацеа.

Если у вас розацеа, лечение может предотвратить ухудшение состояния. Медицинский термин для этого – прогрессирование. Чем больше прогрессирует розацеа, тем сложнее ее лечить.

Розацеа также может поражать глаза (жалобы пациентов неспецифичны; часто отмечаются жжение, зуд, светобоязнь, ощущение инородного тела).

Как и для всех хронических заболеваний кожи, лечение может уменьшить обострения и помочь вам чувствовать себя более комфортно.

План лечения обычно состоит из следующего.

– Адекватный уход за кожей, склонной или уже имеющей признаки розацеа.

– Избегание триггеров обострения.

– Лечение обострений.

Уход за кожей является неотъемлемой частью каждого плана лечения розацеа:

– мягкое очищающее средство;

– увлажняющий крем;

– солнцезащитный крем (как его выбрать, смотрите в Приложении).

Рекомендуется избегать уходовых средств, которые содержат любой из следующих ингредиентов:

– спирт;

– камфора;

– отдушка;

– гликолевая кислота;

– ментол;

– лаурилсульфат натрия (часто встречается в шампунях и зубной пасте);

– мочевина в высоких концентрациях;

– чтобы снизить вероятность раздражения кожи продуктом, выбирайте продукты без отдушек (а не без запаха).

Выбирайте средства ухода, на которых указано, что они предназначены для чувствительной кожи и некомедогенны (не закупоривают поры).

– Выбирайте крем вместо лосьона или геля.

– Никогда не используйте вяжущие средства или тоники.

– Протестируйте средства по уходу за кожей и косметику перед тем, как наносить их на лицо.

Очищайте лицо дважды в день и очень осторожно. Очищение поможет удалить жир и грязь, усиливающие раздражение. Выбирайте мягкое очищающее средство, подходящее для розацеа (не мыло).

Увлажняйте кожу после очищения. Если вы применяете лекарственные кремы для лечения розацеа, то сначала наносите лекарство, а после – увлажняющий крем, подходящий для кожи с розацеа.

Защищайте кожу от солнца круглый год: солнце может ухудшить розацеа в любое время года.

ВАЖНО! Это является одной из самых частых причин обострения розацеа (о выборе защитного крема от солнца – читайте в Приложении).

Вредное токсическое действие солнца (а значит, ожоги, пигментные пятна, обострение розацеа и других фоточувствительных дерматозов) может быть усилено при употреблении некоторых лекарств и продуктов.

Лекарственные средства:

– нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (те, что «жаропонижающие» и «снимающие боль»: парацетамол, ибупрофен и т. д.);

– некоторые антибактериальные препараты (тетрациклины, фторхинолоны);

– лекарства от гипертонии и аритмии (проверьте у родителей!);

– цитостатические (винбластин, метотрексат);

– мочегонные (фуросемид);

– транквилизаторы, антидепрессанты;

– эстрогены;

– некоторые антисептики (например, зеленка).

Косметика, в составе которой

– бергамотовое, кедровое, сандаловое, лимонное масла;

– ароматизатор 6-метилкумарин;

– деготь (любителям дегтярного мыла обратить внимание!).

Растения, содержащие фурокумарин

– цитрусовые;

– сельдерей;

– смоковница;

– фенхель;

– шиповник;

– клевер.

Предотвратить фототоксические реакции можно, защищаясь от солнца и исключив из потребления вышеперечисленные препараты.

ВАЖНО! Избегайте трения, скрабирования или массажа кожи с розацеа.