Это группа заболеваний, характеризующихся нарастающим уменьшением содержания форменных элементов в периферической крови и костном мозге, связанных с угнетением костномозгового кроветворения, ослаблением пролиферации и задержкой созревания костномозговых элементов и развитием панцитопении.

Этиология и патогенез

Различают апластические анемии с известной причиной и идиопатическую форму. В основе первых могут лежать токсическое воздействие некоторых медикаментов (например, левомицетина), химических веществ (например, бензола), аутоагрессия и появление антител к кроветворным клеткам в результате изменения их антигенной структуры под влиянием вирусной инфекции, медикаментов-гаптенов.

Причины идиопатической апластической анемии еще не ясны. Истинная апластическая анемия возникает при повреждении красного ростка костного мозга, она характеризуется повреждением всех трех ростков костного мозга, что приводит к появлению панмиэлофтиза (угнетение продукции всех форменных элементов).

Клиническая картина сводится к нарастающей анемии, тромбоцито- и лейкоцитопении. Панцитопения сопровождается инфекционными осложнениями, повышенной кровоточивостью. У больных регистрируется нормохромная анемия, в костном мозге снижено количество всех ростков клеток крови.

Лечение зависит от причины болезни. Рекомендуется переливание крови, применяется спленэктомия, показана трансплантация костного мозга.