Тест на биохимию дает информацию по содержанию в крови углеводов, ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), пигментных веществ (билирубин), белков, липидов, азотистых соединений, сывороточного железа, электролитов, С-реактивного белка. С помощью данного анализа выявляются наличие и активность воспалительных процессов, продуцирование гормонов и ферментов, функционирование внутренних органов, наличие предрасположенности к ряду заболеваний (сахарному диабету, атеросклерозу, стенокардии) и пр. Биохимический анализ крови показан при наличии заболеваний женской репродуктивной системы, желудочно-кишечного тракта и печени, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, при риске онкологии, патологиях опорно-двигательного аппарата.

Биохимический анализ может быть проведен в расширенном или минимальном спектрах показателей, а также с целью оценки работы определенного органа или системы организма.

Общий белок и фракции белка. Пониженное содержание белка: паренхиматозные гепатиты, заболевания желудочно-кишечного тракта (энтероколиты, панкреатиты), опухоли различной локализации, заболевания печени (гепатиты, циррозы, опухоли, метастазы в печень), отравления, сахарный диабет, асцит, плеврит, пониженное содержание белка в пище, воспалительные процессы, хронические кровотечения, потери белка с мочой, интоксикация, лихорадка, усиленный распад белка. При понижении концентрации белка ниже 50 г/л возможно появление отеков тканей. Повышенное содержание белка: редкое явление, характерное для ряда инфекционных заболеваний, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломной болезни, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, хронического гепатита, лимфогрануломатоза, цирроза. Снижение белка может быть выявлено в связи с физиологическими причинами: потерей воды при рвоте, поносе, кишечной непроходимости, при ожогах, несахарном диабете, нефрите. Повышенный альбумин: обезвоживание, обширные ожоги, прием высоких доз витамина А. Повышение альбумина не считается важным диагностическим признаком. Сниженный альбумин: нефриты, заболевания печени (острая атрофия печени, токсический гепатит, цирроз), амилоидоз, травмы, ожоги, кровотечения, застойная сердечная недостаточность, заболевания ЖКТ, опухоли, сепсис. Повышение концентрации α1-антитрипсина (ингибитора сериновых протеиназ): воспалительные процессы, онкологические заболевания. Понижение концентрации α1-антитрипсина: обструктивные заболевания легких, прогрессирующий цирроз в молодом возрасте. Повышение α1-кислого гликопротеина в 3–4 раза наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, а также после операций, данный параметр также применяется в наблюдении за динамикой развития воспалительного процесса и при контроле онкологии (увеличение концентрации белка – показатель рецидива опухоли). Повышение концентрации α2-макроглобулина: цирроз печени, болезни почек, сахарный диабет. Снижение концентрации α2-макроглобулина: острые воспалительные процессы, ревматизм, полиартрит, онкология. Повышение концентрации гаптоглобина: острые воспалительные процессы. Снижение концентрации гаптоглобина: гемолитические анемии. Исчезновение гаптоглобина возможно при переливании несовместимой крови. Повышение концентрации трансферрина (сидерофилина) проявляется редко, преимущественно при разрушении эритроцитов (малярия, гемолитические анемии и пр.). Снижение насыщения трансферрина железом ниже 1/3 характерно при дефиците железа, риске развития железодефицитной анемии. Повышение количества иммуноглобулинов: вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные процессы и разрушение тканей. Снижение количества иммуноглобулинов: физиологическое (дети 3–6 лет), врожденное (наследственные иммунодефициты), вторичное (аллергии, хронические воспалительные процессы, злокачественные опухоли).

Глюкоза. Повышение концентрации выше 6 ммоль/л: гипергликемия (физиологическая или патологическая). Физиологическая гипергликемия возникает после приема пищи или при стрессе. Патологическая гипергликемия характерна для ряда заболеваний: нейроэндокринные расстройства (ожирение, поликистоз яичников, болезнь Иценко-Кушинга и пр.), сахарный диабет, заболевания гипофиза, опухоли надпочечников, усиленная функция щитовидной железы, цирроз печени, инфекционный гепатит. Снижение концентрации ниже 3,3 ммоль/л: гипогликемия (физиологическая, патологическая). Физиологическая развивается при несбалансированной диете, менструации, сильных физических нагрузках, обезвоживании и пр. Патологическая гипогликемия: алкоголизм, почечная, печеночная, сердечная недостаточность, сепсис, истощение, гормональные нарушения (истощение кортизола, глюкагона, адреналина), передозировка сахаропонижающих препаратов, опухоль поджелудочной железы, врожденные аномалии (гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия и пр.).

Билирубин. Повышение концентрации: желтухи различного происхождения (заболевания печени и желчевыводящих путей, гемолитические анемии). Повышение концентрации до 23–27 мкмоль/л: скрытая желтуха, выше 27 мкмоль/л: проявление характерной желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Понижение концентрации: прием витамина С, теофиллина, фенобарбитала.

Мочевина. Снижение концентрации: низкобелковая диета, повышенный распад белка, высокие потребности в белке (беременность, кормление грудью), увеличение жидкости в организме, наследственные заболевания (целиакия), тяжелые поражения печени (некроз, последняя стадия цирроза, отравление (солями тяжелых металлов, мышьяком, фосфором). Повышение концентрации: почечная недостаточность (хроническая и острая формы), гломерулонефрит, пиелонефрит, анурия, опухоли и камни в мочеточниках, сахарный диабет, перитонит, желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, сердечная недостаточность, дизентерия, инфаркт миокарда, гепатиты, циррозы. Наиболее высокая концентрация мочевины в крови характерна для патологий почек, потому данный анализ применяется преимущественно в качестве диагностического теста при патологии почек.

Креатинин. Повышение концентрации: патологические процессы в почках и мышечной системе, острые и хронические нефриты, нефрозы, нефросклероз, тиреотоксикоз, повреждения мышц, прием ряда лекарственных препаратов (ибупрофен, резерпин, тетрациклин и пр.).

Мочевая кислота. Повышение концентрации: подагра, заболевания крови (лейкоз, лимфома, В₁₂-дефицитная анемия), гепатиты, заболевания желчевыводящих путей, инфекционные заболевания (туберкулез, пневмония), сахарный диабет, экзема, псориаз, заболевания почек, алкоголизм. Снижение концентрации: наследственные заболевания (болезнь Вильсона-Коновалова, анемия Фанкони).

Холестерин. Повышение концентрации: диабет, ожирение, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, ишемия, алкоголизм, желчекаменная болезнь. Понижение концентрации: заболевания печени, гипертиреоз, заболевания ЖКТ (характеризующиеся затруднением всасываемости липидов), обструктивное заболевание легких в хронической форме, ревматоидные артриты.

Калий. Повышение уровня: острая и хроническая почечная недостаточность, тяжелые заболевания почек.