К книге
Анализы. Актуальные сведения по лабораторным исследованиям под рукойГлава 7 Исследование мочи. Микроскопическое исследование осадка мочи. Унифицированное определение количества форменных элементов в 1 мл мочи методом Нечипоренко
47%
Глава 7 Исследование мочи. Микроскопическое исследование осадка мочи. Унифицированное определение количества форменных элементов в 1 мл мочи методом Нечипоренко
126

Принцип метода

Определение количества форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) в 1 мл мочи с помощью счетной камеры.

Специальное оборудование

Микроскоп, счетная камера.

Ход исследования

Берут одноразовую порцию мочи (желательно утреннюю) в середине мочеиспускания, определяют рН (в моче со щелочной реакцией может быть частичный распад клеточных элементов); 5–10 мл мочи центрифугируют при скорости 3500 об./ мин в течение 3 мин, отделяют верхний слой, оставляя вместе с осадком 0,5 мл (500 мкл) мочи при небольшом осадке или 1 мл (1000 мкл) – при большом. Хорошо перемешивают осадок и заполняют счетную камеру. Подсчитывают отдельно лейкоциты, эритроциты и цилиндры во всей сетке камеры.

Расчет

Рассчитывают количество клеток в 1 мкл осадка мочи по формуле Х = А / 0,9 или Х = А / 3,2 (см. выше).

Установив эту величину, рассчитывают число форменных элементов в 1 мл мочи по формуле:

N = х × 500 / V,

если оставлено 0,5 мл (500 мкл) мочи с осадком.

Или же:

N = х × 1000 / V,

если оставлен 1 мл (1000 мкл) мочи с осадком,

где N – число форменных элементов в 1 мл мочи;

х – число форменных элементов в 1 мкл мочи, оставленной вместе с осадком;

500 (или 1000) – объем мочи, мкл, оставленной вместе с осадком;

V – количество мочи, взятой для центрифугирования.

В 1 мл мочи выделяется до 2000 лейкоцитов и до 1000 эритроцитов; цилиндры отсутствуют или обнаруживаются в количестве не более одного на камеру Фукса—Розенталя или на 4 камеры Горяева (до 20 в 1 мл).

Предыдущая главаГлава 126 из 269Следующая глава