Диагноз человеку может ставить только профессиональный врач – и только после осмотра, собеседования и изучения результатов анализов.

Лечиться от зависимости лучше всего с помощью врача.

Заниматься самолечением алкоголизма крайне нежелательно.

Занимаясь самолечением, человек может нанести вред себе и окружающим.

При этом сам врач, как правило, не является зависимым и не знает изнутри, как протекает болезнь. Но он и не обязан это знать. Врач-травматолог вовсе не обязан сам себе ломать руку или ногу. Врач-психиатр не обязан сам быть шизофреником. Точно так же и врач-нарколог не обязан сам быть алкоголиком. Хотя есть и такие врачи – имеющие личный опыт преодоления зависимости.

Автор этой книги на протяжении многих лет беседовал со многими врачами, наркологами, психиатрами, психоневрологами, психологами, психотерапевтами. По результатам этих бесед автор может сообщить следующую информацию.

Наука выделяет три стадии течения заболевания.

Первая стадия – психологическая зависимость от алкоголя. На этой стадии больной продолжает жить полноценной жизнью, он работает, не разрывает социальных связей, и часто в первые годы эта стадия протекает незаметно ни для окружающих, ни для него самого. На этой стадии трезвый человек бывает грустным, раздражительным, а после принятия нескольких порций алкоголя – весёлым и бодрым. Алкоголики в первой стадии, как правило, не признают себя зависимыми, они называют себя «пьющими» или «умеренно пьющими», не осознают свою зависимость как проблему. Регулярное употребление на этой стадии проявляется по-разному: одни употребляют ежедневно и умеренно, другие пьют один или два раза в неделю, по пятницам и субботам, зато много. В любом случае алкоголь появляется в жизни как часть её.

На этом первом этапе у людей со слабыми нервами формируются предпосылки неврозов, депрессий и других проблем. Поскольку алкоголь уничтожает иммунитет, то на этой же первой стадии обостряются хронические заболевания, если они есть.

Иногда, наоборот, алкоголизм является вторичным по отношению к нервным расстройствам и любым другим заболеваниям. Например, человек долгое время мучается почечными коликами, а алкоголем привык снимать боль.

Вторая стадия – химическая зависимость. Очень грубо переход между первой и второй стадиями определяется необходимостью опохмела. Как только больной начинает регулярно опохмеляться с утра – он переходит на вторую стадию. На стадии химической зависимости человек уже не пьянеет от алкоголя. Выпить ему нужно лишь для того, чтобы прийти в обычное состояние. А чтобы дойти до эйфории, ему надо выпить в три, в четыре раза больше, чем обычно. Каждая такая овердоза приводит к тяжёлым абстинентным страданиям и необходимости пить больше и чаще. На этой стадии социальные связи тоже ещё не разорваны. Опохмелившись с утра, больной может работать несколько часов. Часто бывает, что даже и на второй стадии окружающие не замечают страданий больного. Однако он сам уже понимает, что болен и зависим, и предпринимает попытки излечения, воздержания. Со второй стадии всегда можно вернуться, выйти, шансы есть у всех.

Как правило, больные выходят на полный отказ именно со второй стадии, а не с первой. Пока длится первая стадия, зависимый не чувствует угрозы, лишь неудобство. И лишь когда начинаются тяжёлые срывы, похмельные муки – тогда зависимый начинает действовать.

На этой второй стадии происходит условное деление всех больных на запойных и бытовых алкоголиков. Первые, запойные, могут воздерживаться несколько недель, но затем обязательно срываются и на много дней выпадают из жизни, пьют с утра до вечера, после чего берут себя в руки, выходят из запоя, опять же со страданиями и мучениями, и какое-то время воздерживаются, но далее всё повторяется по кругу. Вторые – бытовые – пьют ежедневно, больше или меньше, первое время – без ярко выраженных срывов, без выпадения из социальной жизни, но и без периодов воздержания. Бытовые регулярные алкоголики бывают очень изобретательными и скрытными.

На второй стадии окружение больного – семья и коллеги – уже видит проблему и пытается помочь больному, он предпринимает попытки избавления, излечения. Он по-прежнему социализирован, общество желает вернуть его, ему многое прощают, лишь бы не стало хуже. Здесь многое зависит от статуса больного, от его кошелька, от обстоятельств его жизни. Люди сильные, умные, успешные сражаются с зависимостью и, как правило, побеждают её. Другие, кто слабее и беднее, довольно быстро переходят в третью стадию.

Третья стадия – так называемая органика, органическое поражение коры головного мозга. На этой стадии излечение вряд ли возможно. В народе говорят «пропил мозги». Больной деградирует. Социальные связи разорваны. Уходят друзья, отворачивается семья. Больной уже не может работать. Он почти ничего не ест, только пьёт. Алкоголь уничтожил его иммунитет, и он всё время чем-то болен, простужен, у него гастрит, гипертония, ишемия, язва кишечника. Поразительно, но и на этой третьей стадии больной может держаться очень долго, и 10 лет, и 15, и даже пытаться воздерживаться, но, увы, с третьей стадии дорога назад уже закрыта. Обычно больные с третьей стадией – это взрослые люди, 50 и старше. Они продолжают бороться, но их борьба бессмысленна, потому что социализироваться такие больные уже не могут, их внешний вид и общее состояние таковы, что никакой ответственной работы им никогда не доверят, в лучшем случае – мыть полы. Общество отворачивается, они пропивают свои квартиры, становятся бездомными, становятся рабами. Иногда у них есть родственники, которые их содержат, помогают, не дают скатиться в пропасть.

Но даже с органическим поражением мозга больные остаются мыслящими людьми и проявляют чудеса изобретательности, чтобы выжить, добыть средства на алкоголь.

Наша цель – оказавшись в начале заболевания, на первой стадии или в начале второй, уже чётко понимать, куда ведёт эта дорога. Осознавать, что, если не принять меры, – дальше только тупик.

Летальный исход может произойти и на второй стадии, и на третьей, это зависит от силы сердечной мышцы. Полный отказ от алкоголя на третий или четвёртый день запоя приводит к сужению сосудов, сильной нагрузке на сердце, отравлению токсинами, истощению, обезвоживанию. Чувство вины превращается в ненависть к себе. В приступе отчаяния и депрессии человек либо сознательно совершает суицид, либо, ещё чаще, отказывается от борьбы за жизнь.

Разумеется, страдания испытывает не только сам больной, но и его родственники. Те, кто его любит. Но мы пока не будем про них говорить.

Они очень дороги вам. Но они вам не помогут. Вы выходите против дракона в одиночку.