Генетические факторы и питание определяют, как ваше тело реагирует на избыток эстрогена. В моей семье оно отвечало СПКЯ. В вашей ответом может оказаться миома, предменструальное дистрофическое расстройство, эндометриоз или что-то совершенно другое. Довольно интересно понимать, что то, какое заболевание у вас разовьется, было предопределено задолго до вашего рождения или первой менструации. Например, родители моих родителей выросли в послевоенной Италии и пережили периоды недостатка пищи. Эпигенетически это включило гены, которые сделали их, а затем и меня, тем, кто медленно переваривает и хорошо запасает глюкозу. Но я не только унаследовала тенденцию медленно тратить энергию, но и росла на типичной итальяно-американской диете, включающей белый хлеб, пасту и сыр, которые также повлияли на активацию этого гена. Во времена моих дедушек и бабушек данная тенденция помогла им выжить. Однако спустя годы, когда жизнь наладилась, она спровоцировала мои проблемы. Не зная, что мой организм был спроектирован, чтобы иметь дело с небольшими количествами сахара, я потребляла высокоуглеводную пищу. Это означает, что десятилетиями мой уровень сахара в крови был выше нормы, провоцируя хронический внутренний стресс, набор веса и накопление эстрогена, которое я только что описала. В конце концов заоблачный уровень эстрогена и гормональные неполадки, которые развились вследствие этого, были зарегистрированы как СПКЯ.
Именно поэтому так важно сделать что-то с вашими гормональными проблемами именно сейчас. (Инструменты для этого я дам далее в этой главе.) Да, вам станет лучше. Да, у вас будет больше энергии. Да, вы сможете забеременеть, когда этого захотите. Но кроме этого, весьма вероятно, что вы измените свою эпигенетическую судьбу так, что передадите вашим дочерям и внучкам более легкие, безболезненные менструации, – это значит, что им не придется ни минуты страдать, подобно вам.
Для того чтобы зачать, вашему организму нужно определенное соотношение эстрогена и прогестерона. Когда уровень эстрогена повышен из-за недостатка контроля за уровнем сахара в крови, относительная концентрация прогестерона может оказаться недостаточной. Когда соотношение гормонов нарушено, овуляции могут стать нерегулярными, как это происходит в период перед менопаузой, даже если вам всего двадцать, тридцать или сорок с небольшим.
Кроме того, при недостаточном уровне прогестерона ваш организм не может сохранить беременность. Поэтому, даже если вы сможете забеременеть, несоответствующий уровень прогестерона увеличивает риск выкидыша. Как известно, каждой женщине, имеющей проблемы с фертильностью, просто забеременеть недостаточно, также надо подготовить организм к продолжительному вынашиванию младенца. Мой протокол позволит вам достичь оптимального именно для этой цели гормонального баланса.
Высокий уровень эстрогена также влияет на вашу фертильность еще и другим, косвенным образом. Выше вы читали о том, как избыточный эстроген увеличивает ваши шансы на развитие менструальных проблем. К сожалению, одним из главных побочных эффектов этих проблем является угроза фертильности. Например, СПКЯ препятствует овуляции, которая, разумеется, необходима, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом. В случае с миомой и эндометриозом существует функциональное блокирование матки, препятствующее успешному закреплению эмбриона.
Именно поэтому прием таблеток в попытках урегулировать гормоны, когда вы страдаете от менструальных проблем, – не лучшее решение. Таблетки могут временно (хоть и химически) регулировать ваш цикл, снимая ваши симптомы. Однако, если организм не научится регулировать уровень эстрогена, симптомы всегда возвращаются. Более того, они уменьшат ваши шансы на рождение ребенка, когда вы решите, что пришло время.
Кроме того, после отказа от таблеток негативные симптомы и проблемы, препятствующие зачатию, вызывают больший стресс, ибо женщина понимает, как сложно будет теперь сохранить баланс. Основное внимание нужно уделить тому, чтобы сохранить и защитить фертильность на долгие годы.
Лучший способ для этого – немедленно сбалансировать менструальное здоровье. Ключевыми факторами здесь становятся нормализованный уровень сахара в крови, адекватные реакции на стресс и правильно функционирующие пути выведения, благодаря которым эстроген сможет вырабатываться в вашем организме нормально, а для зачатия не нужны будут медикаменты.
Когда вы измучены скачками сахара в крови, дедлайнами, заботой о детях и бесконечным стрессом, уединение с любимым – последнее, что приходит вам на ум.
К концу дня у вас остается энергии только на то, чтобы поесть еще сладостей (вы не можете удержаться!) и рухнуть на диван. Уравнение простое: низкий уровень сахара в крови плюс хронический стресс равно пониженные энергия и желание.
ПРАВДА О КОНТРАЦЕПТИВАХ
Сегодня около двенадцати миллионов женщин в Соединенных Штатах принимают оральные контрацептивы, широко известные как ОК. Для «правильной» женщины (той, у которой не нарушен гормональный баланс), использующей их в правильных целях (для предотвращения нежелательной беременности), ОК могут быть замечательным решением. Но дело в том, что очень много женщин используют гормональные контрацептивы в неправильных целях: чтобы скрыть симптомы глубоких гормональных проблем. Согласно исследованию 2011 года, проведенному Институтом Гуттмачер на основании данных правительства США от Национального опроса по росту семьи, 58% женщин используют оральные контрацептивы совсем не для предотвращения беременности. ОК используют:
• 31% – для уменьшения менструальных спазмов и болей
• 28% – чтобы предотвратить мигрень и другие болезненные «побочные эффекты» менструаций
• 14% – чтобы лечить угревую сыпь
• 4% – против эндометриоза
Итог? ОК на самом деле не лечит ни одно из этих состояний. Он просто изменяет уровень гормонов, чтобы уменьшить или устранить симптомы, а лежащая в основе гормональная проблема сохраняется. Принимая таблетки, вы можете смело идти по жизни, не боясь, что симптомы появятся снова. Однако, если вы решите забеременеть и откажетесь от ОК, вы можете обнаружить, что зачать не так просто, как вы думали. Все дело в том, что из-за гормональных проблем, симптомы которых прятали таблетки, заболевание таилось внутри, возможно, десятилетиями, пока вы принимали ОК, и не лечилось, а теперь оно затрудняет возможность зачать.
Чем дольше существует гормональная проблема, тем сложнее ее вылечить. Поэтому теперь, прекратив прием ОК, вам не только придется направить всю свою энергию на лечение, но и потратить гораздо больше времени на это, чем если бы вы изначально занялись лечением.
Учитывая, что в наши дни женщины рожают поздно, как никогда раньше, эта отсрочка может представлять собой серьезную проблему для вашей фертильности, особенно если вам уже сильно за тридцать или ближе к сорока. У вас и без того меньше времени для зачатия, а к этому добавляется необходимость избавиться от застарелой гормональной проблемы, которую сложно решить. С правильными знаниями и инструментами эта задача выполнима, я постоянно помогаю в этом женщинам, но подумайте, насколько проще было бы вам сейчас, если бы вы изначально знали о существовании гормональных проблем и вылечили их, вместо того чтобы годами прикрывать их ежедневным приемом таблеток.
Последнее, что хотелось бы сказать об ОК: существуют миллионы женщин, живущих сегодня с нарушениями эндокринной системы и даже не знающих об этом. Если вы одна из них, вероятность обнаружить гормональные проблемы очень мала, ведь таблетки заглушают симптомы. Другими словами, вы можете чувствовать себя относительно здоровой, принимать ОК по их прямому назначению и даже не подозревать, пока не прекратите прием таблеток, что у вас серьезные проблемы, которые могут грозить бесплодием.
Моя претензия направлена не конкретно к самим ОК, а к тому факту, что они скрывают гормональные проблемы, о которых вы не знаете или не хотите иметь с ними дело. Эти проблемы рано или поздно вылезут наружу, особенно когда вы решите родить ребенка. Если в данный момент вы по тем или иным причинам принимаете ОК, мой вам совет – под наблюдением врача прекратите прием на три-четыре месяца и посмотрите, что произойдет с вашим организмом. Если менструация наступит без задержек и будет приходить регулярно без каких-либо осложнений, считайте это знаком, что можно смело возвращаться к ОК. Если, однако, вы прекратите прием и появятся тяжелые, болезненные менструации, головные боли, угревая сыпь, миома, кисты, эндометриоз или какие-либо другие признаки гормональных нарушений, значит, вам необходимо решить гинекологические и гормональные проблемы именно сейчас, особенно если собираетесь зачать в ближайшем будущем (от двух до десяти лет).
Кроме того, важно знать, что ОК – это не только ваш способ «договориться» с маткой. Они оказывают воздействие на многие другие органы в вашем организме: яичники, почки, печень и сердце. Они влияют на качество вашей крови. Они изменяют химию мозга и то, как он взаимодействует с вашим телом. Они могут иметь серьезные последствия для вашего физического здоровья, настроения, веса, либидо, личных отношений и даже вашей взаимосвязи с самой собой. В самом деле, одно знаменитое исследование, проверка потной футболки, показывает, что оральные контрацептивы влияют на вашу способность буквально «унюхать» пару, которая идеально подходит вам генетически. Предыдущие исследования обнаружили: чем сильнее отличаются генетически два партнера, тем ниже шансы на выкидыш и выше – на рождение здорового потомства, а также на счастливые отношения и более удовлетворительный секс с высокой вероятностью женского оргазма. Однако женщины на таблетках бессознательно ищут партнера с похожими генами, предположительно потому, что ОК имитируют беременность. В результате, если тело считает, что вы беременны, то вы не ищете пару, так как у вас, очевидно, она уже есть, а только заводите дружбу. Другими словами, ОК ворует вашу врожденную способность выбирать оптимального партнера. Если бы кто-то, кого вы любите, собирался начать прием лекарств, имеющих такой эффект, вы бы поговорили с ней об этом? Так поговорите и с собой – ведите дневник, пообщайтесь с друзьями, прислушайтесь к своему телу. Нужны ли ОК вам?
Оральные контрацептивы стали величайшим подарком женщинам нашего поколения и нашим матерям. Они помогли многим женщинам добиться равноправия на работе, дали право выбора и контроль над количеством детей, а также шансы на новое сексуальное самовыражение. Это было действительно потрясающе. Но таблетки стали использовать как «прикрытие» женщины с серьезным гормональным дисбалансом. Все женщины заслуживают здоровой, насыщенной, прекрасной жизни, а также должной поддержки для ее достижения. Лекарства не могут дать все это, и поэтому здорово, что у нас альтернатива!
Итак, что же делать девочкам? В первую очередь нужно прийти к соглашению о вашей гормональной чувствительности. Если вы читаете эту книгу и страдаете из-за каких бы то ни было проблем, то ОК, возможно, не лучшее и не самое эффективное решение для вас. Следующий шаг – узнать больше о собственном цикле. Понимание гормонального вальса, ежемесячно кружащегося в вашем теле, является ключом к выбору наилучшего для вас способа контрацепции, а также отличная возможность попрактиковаться в расставлении приоритетов в рамках заботы о себе. И, поскольку ни один способ контрацепции не является абсолютным (включая ОК!), я рекомендую комплексный подход: сочетать «календарный метод» с одним (или двумя) любым доступным барьерным методом. Эти методы обеспечивают эффективную защиту, не внося беспорядок в ваши гормоны. Наконец, если вы не состоите в серьезных моногамных отношениях, неважно, принимаете ли вы ОК, всегда, всегда, всегда используйте презерватив и стоматологическую защиту. Это единственный настоящий способ предотвратить заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), которые могут повлиять на ваше гормональное здоровье, фертильность и даже увеличить риск развития рака.
С физической точки зрения, когда ваш организм пытается быстро справиться с падением уровня сахара и избытком адреналина, он принимает нездоровые меры. Например, он заставляет вас есть больше углеводов, несмотря на тот факт, что вы уже съели их больше чем достаточно (что стало причиной вашего гипогликемического состояния). Когда вы потребляете эти сладкие углеводы, ваш мозг работает сверхурочно, чтобы хоть как-то пристроить эту глюкозу, а тело рабски трудится, пытаясь избавиться от запасов глюкозы в клетках, что особенно трудно, если от природы у вас медленный метаболизм. Все это может привести к увеличению уровня кортизола. В долгосрочной перспективе повышенный уровень кортизола, вызванный этим порочным циклом, может оказать демпинговое воздействие на производство ДГЭА, из которого затем получается тестостерон – ключевой гормон в поддержании полового влечения. Проще говоря, постоянный стресс и низкий уровень сахара в крови изматывают ваш организм, оставляя совсем мало энергии для наслаждения сексуальной жизнью.