Выделить какой-то один орган, на который влияют гормоны щитовидной железы, практически невозможно: в них нуждаются абсолютно все клетки нашего организма. Организму для выживания необходимо поддерживать определенный уровень обмена веществ, и каждая его клеточка – это станок, который выполняет определенную функцию. Для адекватной работы каждому станку нужны ресурсы, и топливом для клеток как раз являются гормоны щитовидной железы.

Из всего огромного спектра функций этих гормонов я попробую выделить главные – они представлены ниже.

1. Гормоны щитовидной железы необходимы для энергетического обмена. Мы живы до тех пор, пока способны потреблять и вырабатывать энергию. В нашем организме постоянно протекают два процесса: процесс синтеза и процесс распада. Их синонимами являются термины «анаболизм» и «катаболизм» – иначе говоря, пластический обмен и энергетический обмен.

Это можно представить следующим образом. Предположим, мы пообедали куском мяса (да простят меня вегетарианцы). В химическом плане мясо – это сложное вещество, которое состоит из последовательности более мелких частиц. В данном случае любой белок (полимер) состоит из множества аминокислот (мономеров), которых может быть несколько сотен. Точно так же, например, сложные углеводы – это полимеры, которые состоят из чего-то маленького, например из глюкозы. По аналогии можно представить, что бусы – это полимер (сам белок), а отдельные бусинки – это мономеры (аминокислоты). Организм может усвоить бусинки, но не бусы целиком, поэтому для полного усвоения ему необходимо переварить (раздробить) мясо на мельчайшие элементы – в этом помогает желудочно-кишечный тракт. Такой распад происходит с выделением энергии – это и есть катаболизм.

«Бусинки» попадают в кровь, потом достигают наших клеточек, и уже в них аминокислоты поступают туда, где нужны: они являются строительным материалом для новых белков, которые в данный момент необходимы нашей клетке, и из них строятся новые «бусы». Это и есть пластический обмен.

Под действием гормона Т3 увеличивается потребление клеткой кислорода, то есть эти два описанных выше процесса начинают идти активнее – так поддерживается наш метаболизм.

2. Гормоны щитовидной железы необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Они влияют на сократимость сердца и адекватный тонус кровеносных сосудов. Все это способствует правильному обеспечению органов и тканей питательными веществами, которые поступают к ним через кровь.

3. Гормоны регулируют постоянство газового состава в крови (концентрацию углекислого газа и кислорода), так как они поддерживают чувствительность нашего дыхательного центра, который находится в головном мозге.

4. Еще одной важной зоной ответственности тиреоидных гормонов являются процессы пищеварения. Гормоны щитовидной железы обеспечивают нормальную работу желудочно-кишечного тракта и прежде всего отвечают за продвижение пищи с помощью волнообразных сокращений желудка и кишечника (этот процесс называется перистальтикой).

5. Наши кости также зависят от гормонов щитовидной железы, потому что эти гормоны участвуют в развитии костной ткани и дальнейшем метаболизме костей. Кости человека – это динамические (постоянно меняющиеся) структуры, в которых одновременно протекают два противоположных процесса: часть костной массы разрушается, и тут же формируется новая костная масса. Гормоны щитовидной железы поддерживают баланс между этими процессами.

6. Гормоны щитовидной железы необходимы для нормальной нервно-мышечной проводимости и поддержания когнитивных (интеллектуальных) способностей человека.

7. Тиреоидные гормоны поддерживают обмен углеводов и холестерина.

8. Гормоны щитовидной железы влияют на настроение человека.

И все это лишь малая часть эффектов и функций гормонов щитовидной железы!

Надеюсь, что в данной главе я смог убедить вас в том, что щитовидная железа является одним из важнейших органов и от ее нормальной работы зависит функционирование организма в целом как единой структуры. А дальше начинается самое интересное: мы наконец переходим непосредственно к аутоиммунному тиреоидиту и будем подробно разбираться с этим заболеванием. Но прежде чем перейти к обсуждению этой патологии, мне бы хотелось остановиться на одном очень интересном вопросе. Он будет больше посвящен тем читателям, которые плохо ориентируются в ситуации, сложившейся в медицине в настоящий момент.

Сейчас слово «врач», к сожалению, стало понятием собирательным: наличие у специалиста медицинского образования, ученой степени или большого опыта работы еще не является гарантией оказания им качественной медицинской помощи. В настоящее время в медицине существуют два направления, которые порой противоречат друг другу. Зачастую на приемах специалист может полностью перечеркнуть назначения коллеги и транслировать пациенту совершенно иные взгляды на процесс лечения.

К ПЕРВОМУ НАПРАВЛЕНИЮ относятся врачи доказательной медицины.

ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА – это медицина, которая основана на фактах, без «отсебятины». Сторонники такой медицины не назначают препараты «на всякий случай», тем более если их эффективность и безопасность не доказаны в исследованиях. Я считаю, что медицина должна быть именно такой, ведь любое направление на анализ или любая назначенная таблетка – это время и деньги пациента, не говоря уже о том, что любое лечение сопряжено с определенными рисками.

ВТОРОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ – это большой лагерь врачей альтернативной медицины, которая очень часто выглядит для пациента более привлекательно. Течения альтернативной медицины могут называться по-разному: это и «превентэйдж», и «антиэйдж», и куча всего другого. Меня, как врача, очень пугают такие приставки к слову «врач», а если на табличке через каждое слово написано «эксперт» или «основатель какой-нибудь школы», то мои подозрения удваиваются. Когда такие классические рекомендации, как «модификация образа жизни», «рациональное сбалансированное питание» и «адекватный уровень физический активности», условно говоря, устаревают, и пациент сообщает, что он слышал все это уже сотни раз и теперь ему хочется чего-то «инновационного», альтернативная медицина для привлечения клиентов предлагает заманчивые заголовки типа «нужно восполнять дефициты» (как правило, тоннами БАДов), «нужно лечить причину» (об этом позднее) или «авторские методики, которые дают стопроцентные гарантии решения проблем».

Дело в том, что в медицине не может быть никаких гарантий. Мы можем использовать всего лишь показатели вероятности, например привести показатель смертности или выживаемости. Но давать гарантии настоящий специалист не будет никогда.

Есть и второй момент – не всегда то, что подается под соусом «инновационности», бывает эффективно и безопасно. Очень часто это всего лишь маркетинговые уловки, которые стоят немалых денег, но польза от них стремится к нулю.

Я надеюсь, что эта книга станет своеобразным оберегом от таких парадигм, которые не имеют ничего общего с реальностью. Мне хочется верить, что после ее прочтения вы не позволите никому повышать вашу тревожность или убеждать купить какие-то «чудо-средства» и прочие сомнительные снадобья. Впереди вас ждет много сравнений, а сравнивать мы будем реальность и то, что предлагают всевозможные целители.

Итак, продолжаем разговор.