К книге
Сердце и сосуды. Большая энциклопедия здоровьяЧасть I Как взять гипертонию под контроль. Глава 2 Нелекарственные способы снижения артериального давления. Психологические установки перед сном
13%
Часть I Как взять гипертонию под контроль. Глава 2 Нелекарственные способы снижения артериального давления. Психологические установки перед сном
25

Перед сном, когда организм готов к расслаблению, методики саморегуляции и самовнушения работают наиболее эффективно. Предлагаю вашему вниманию словесные формулы, которые помогут вам овладеть искусством расслабления. Произнося каждую фразу, пытайтесь воспроизвести те ощущения в теле, о которых в ней говорится.

● Я ощущаю приятную тяжесть в правой руке…

● Я ощущаю тяжесть в левой руке…

● Обе руки тяжелые…

● Я чувствую приятное тепло в правой руке…

● Я чувствую приятное тепло в обеих руках, ногах…

● Мое сердце бьется ровно и ритмично…

● Мое давление приходит в норму…

● Мое дыхание ровное, спокойное, дышу ритмично, ровно…

● Мое солнечное сплетение излучает тепло…

● Приятное ощущение тепла проникает во внутренние органы…

● Я владею своими мыслями…

● Я управляю своими эмоциями…

● Я владею собой…

Биофидбэк – метод биорегуляции

Посмотрите на себя в зеркало. Вам наверняка что-то не понравится в вашем облике и захочется это изменить – женщина поправит прическу, подкорректирует косметику, улыбнется своему отражению. Когда мы смотримся в зеркало, то соизмеряем то, что видим, с тем, что нам хотелось бы увидеть. В нашем сознании присутствуют одновременно две модели – настоящая и прогнозируемая. Пример с зеркалом хорошо иллюстрирует принцип обратной связи. Мы корректируем свои действия, наблюдая за результатом. Именно этот принцип положен в основу современной лечебной технологии биоуправления, позволяющей изменить текущую модель стрессорной реакции пациента так, чтобы приблизить ее к желаемой. Вот только подправлять пациенту предстоит не прическу, а свои собственные пульс и давление.

Для лечения гипертонической болезни сегодня наряду с медикаментозными методами врачи все шире используют метод биоуправления, основанный на принципе отрицательной биологической обратной связи.

Как работает биоуправление? Как правило, обращаясь к врачу, пациент становится пассивным объектом медицинского воздействия. Нас лечат с помощью медикаментов, назначают сложные процедуры, предлагают прооперировать. А ведь, оказывается, не только йоги способны усилием воли изменять ритм работы своего сердца! Любой человек может корректировать работу своих органов, воздействуя на их функцию. Биофидбэк (biofeedback) – так называется молодая научно-практическая дисциплина, набирающая популярность во всем мире. В России это направление именуют биоуправлением.

Существует множество техник саморегуляции. Самые древние – это медитативные техники, к более современным можно отнести аутогенную тренировку, метод Куэ, прогрессивную мышечную релаксацию. С развитием компьютерных технологий был разработан новый высокоэффективный метод саморегуляции – так называемый БОС-тренинг, или биофидбэк, или метод биорегуляции. Эта современная технология завоевала популярность при лечении психосоматических заболеваний, к которым относят и гипертонию.

В состоянии психоэмоционального напряжения организм подвержен различным заболеваниям, могут возникнуть головные боли, подняться артериальное давление. Стрессы и вызванные ими психосоматические расстройства приводят к тому, что у человека меняется восприятие окружающего мира, он ожидает от жизни сплошных неприятностей. Такой стиль мышления врачи называют катастрофным. Люди с катастрофным типом мышления чаще всего страдают гипертонической болезнью.

Известный польский психиатр А. Кемпинский назвал ситуацию, обусловленную воздействием хронического стресса на здоровье, заколдованным кругом и сравнил ее с собакой, грызущей собственный хвост: чем сильнее собака грызет свой хвост, тем больше он ее беспокоит, тем больше раздражается собака и еще больше грызет свой хвост. Такой яркий образ хорошо иллюстрирует понятие положительной обратной связи. Очевидно, что система с положительной обратной связью – это саморазрушающаяся система.

Существуют также и системы с противоположным действием. Это так называемые системы с отрицательной обратной связью. В качестве примера можно привести принцип работы термостата, в котором повышение температуры выше заданной приводит к уменьшению выработки тепла. Эти термины используются, прежде всего, в инженерной кибернетике, однако идея применения принципов биологической обратной связи в целях стабилизации некоторых функций человеческого организма пришла и к ученым-медикам.

Как научное направление биорегуляция зародилась в 50-е годы в СССР. Идеи применения принципов биологической обратной связи для лечения психосоматических заболеваний можно найти в работах Наталии Бехтеревой. В том же направлении мыслил ее современник – английский исследователь Грей Уолтер. В США и странах Европы открываются кабинеты биофидбэка. Возможности биологической саморегуляции начинают активно исследовать.

Сегодня научно доказано, что человек способен опосредованно воздействовать на непроизвольные механизмы управления ритмом своего сердца, температурой тела, электрическими потенциалами головного мозга. Все, что поддается измерению, любой параметр (показатели электрокардиограммы, электроэнцефалограммы, значения пульса, температуры кожи или электрокожного потенциала) можно ввести в компьютер и отразить на мониторе в динамике. На основе этих данных врачи вместе с программистами разрабатывают индивидуальные компьютерные программы, которые позволяют пациентам, глядя на то, что происходит на мониторе, а следовательно, и в их организме, опосредованно управлять изменением биологических параметров.

Цель биоуправления – изменить у пациента устойчивые, патологические стереотипы реакций на стрессовую ситуацию, которые и приводят к болезни. А в конечном счете сформировать нормальную модель работы структур головного мозга. Патологические модели реакции на стресс, которые лежат в основе многих психосоматических заболеваний, вытесняются в процессе такого «компьютерного» лечения и замещаются здоровыми продуктивными реакциями.

В России возможности биоуправления исследуют в Институте молекулярной биологии и биофизики Сибирского отделения РАМН. Научная работа в этом направлении ведется под руководством академика РАМН Марка Штарка.

У психосоматических больных, как правило, нарушен контакт со своим телом. Они не осознают связи между телесным дискомфортом, проявлениями болезни на уровне тела и состоянием своего психологического дискомфорта. Таким больным прежде всего необходимо помочь осознать эту связь. Это оказалось возможным осуществить с помощью сверхчувствительной электроники, улавливающей тонкие импульсы от органов чувств и преобразующей их в сигналы, которые пациент может увидеть на экране компьютера, осознать, а в дальнейшем с помощью специальных тренировок научиться самому изменять эти параметры.

К примеру, чтобы снять приступ головной боли, больному иногда достаточно научиться расслаблять мышцы шеи или повышать температуру пальцев. А чтобы снизить повышенное артериальное давление, нужно научиться повышать время распространения пульсовой волны.

Наиболее популярны в настоящее время миографический и температурный БОС-тренинги.

Миографический и температурный БОС-тренинги

Мышечный тонус всегда повышается в стрессовой ситуации. Однако мышечный тонус, вызванный психоэмоциональным напряжением, часто остается ниже порога восприятия. Изменения мышечного тонуса при волнении можно регистрировать с помощью электромиограммы, а затем с помощью миографического тренинга человек учится им управлять. Наиболее эффективным считается биоуправление по миограмме лобных мышц, которые по сравнению с другими мышечными группами в меньшей степени контролируются сознанием.

Как известно, стресс сопровождается повышением артериального давления, снижением притока крови к ногам и рукам, а также спазмом периферических сосудов. Если руки или даже кончики пальцев становятся холодными, это сигнал начала стресса. Научившись контролировать температуру кончиков пальцев рук, можно произвольно расширять сосуды конечностей и таким образом снижать артериальное давление.

Дыхательная релаксация

Методика дыхательной биорегуляции позволит избавиться от тягостных мыслей и образов.

Прилягте, закройте глаза, расслабьтесь. Сосредоточьтесь на своем дыхании. Следите за тем, как расширяется ваш живот во время глубокого вдоха, как затем расширяется грудная клетка. На вдохе и выдохе каждый раз мысленно произносите слово «покой». Растяните это слово, тяните его на гласных вместе с вдыхаемым и выдыхаемым воздухом. Выполняйте дыхательную гимнастику в течение 5–7 минут. По окончании медитации еще полежите. Обратите внимание, что ваши руки согрелись к концу медитации.

Образная релаксация

Прилягте или присядьте, закройте глаза, расслабьтесь. Дышите глубоко, ровно и медленно в течение нескольких минут. Затем представьте, что вы греетесь у костра или загораете на пляже у моря. Почувствуйте, как согреваются ваши руки и ноги. Обратите внимание на внутренние ощущения, связанные с разогревом рук и ног, запомните их, попробуйте воспроизвести без визуальных образов костра и жаркого солнца. Таким образом вы научитесь контролировать изменения температуры рук и ног без помощи электронной обратной связи.

Контрастная визуализация

Представьте и попробуйте во всех деталях мысленно прожить какой-либо приятный эпизод. Запоминайте те ощущения в теле, которые его сопровождают. А теперь представьте неприятную ситуацию. Заметьте, в каких областях тела ее переживание вызвало напряжение. Попробуйте расслабиться, снять мышечное напряжение, вернувшись мысленно к приятной сцене. Потренируйтесь так в течение 10 минут. Этот способ противодействия напряжению расслаблением вы сможете в дальнейшем использовать для преодоления реальных стрессовых ситуаций.

Тренируясь, попробуйте оставаться в состоянии расслабления, воображая стрессовые ситуации. Если вам это удастся, в реальной жизни вы сможете контролировать стрессовые реакции вашего организма.

Если вы сумеете развить у себя навыки саморегуляции, в ваших руках окажется «волшебная палочка» против множества заболеваний! В ситуации стресса вы сможете правильно распределять внутреннее напряжение, мобилизовать внимание и управлять собой. Ваше здоровье будет всегда под контролем.

Игровое биоуправление

К радости компьютерных игроманов, следует упомянуть о том, что в наше время разрабатываются специальные игры с сюжетом, управляемым физиологическими параметрами участника. Играя в такую компьютерную игру, пользователь не только получает удовольствие, но и оздоравливается!

Игры построены на нескольких сюжетах, носящих соревновательный характер. Сюжет игр управляется ключевыми физиологическими параметрами: кожной температурой, частотой сердечных сокращений, биопотенциалами мышц, сердца и мозга. Специальные датчики, соединяющие человека с компьютером, регистрируют эти сигналы. Выиграть такую игру можно только в том случае, если научиться управлять собственными физиологическими параметрами.

Во время игры происходит «перепрошивка» наших подсознательных программ, которые подстраивают пульс, давление и другие параметры под жизненную ситуацию. Стереотипная реакция на стресс, доставшаяся нам в наследство от далеких предков, становится неактуальной в жизни современного человека. Нам не нужно постоянно форсировать физические возможности в нашей обыденной жизни, например для решения сложных интеллектуальных задач. Программисту не нужно повышать давление и учащать пульс, чтобы решить очередную творческую задачу – даже очень важную и срочную. Тут важнее хладнокровие, ясность мысли и чувств, точность, а не поспешность в действиях.

Как работают лечебные компьютерные игры

Каким образом лечебные компьютерные игры формируют сберегающие организм реакции на стресс?

Показатели сердечного ритма и температуры называют индикаторами стресса. Они достаточно точно отражают уровень стрессорной нагрузки на организм. Учащенное сердцебиение, холодные кисти и стопы говорят о том, что вы пребываете в состоянии хронического стресса. Как организм реагирует на стресс? Прежде всего спазмом периферических сосудов: кровь перекачивается в жизненно важные участки тела, а приток крови к конечностям и органам пищеварения снижается.

Вывод напрашивается сам: попытавшись вызвать у себя потепление рук, можно расширить сосуды рук и ног, усилить периферическое кровообращение, тем самым снизить артериальное давление.

Еще один важный физиологический параметр – частота сердечных сокращений. При физической или психоэмоциональной нагрузке сердце начинает биться значительно чаще. Если нормализовать сердечный ритм, давление, прежде всего систолическое, будет снижаться.

Суть игрового биоуправления заключается в обучении сознательному управлению физиологическими параметрами, выработке навыков релаксации, способности контролировать психоэмоциональное состояние в стрессовой ситуации. Чтобы решить задачу, поставленную в игре, пациенту-гипертонику просто необходимо успокоиться, расслабиться, добиться потепления конечностей и урежения пульса. Тогда от его тела пойдут правильные сигналы и игровая задача будет решена: клад найден, башня построена, принцесса спасена.

Игры «Вира!», «Гребной канал» снижают давление

На экране – имитация соревнований по подводному погружению и поиску сокровищ или гребле на байдарках. Пациент управляет виртуальным спортсменом с помощью миниатюрных приборов «Детектор пульса» и «Биотемп», которые помещаются в ладони играющего и регистрируют частоту его сердечных сокращений и кожную температуру. Устройство связано с компьютером.

Задача игрока – обогнать соперника. Чтобы победить в игре, нужно научиться замедлять свой сердечный ритм или повышать температуру пальцев. Чем глубже игрок сумеет расслабиться, тем медленнее будет его пульс и выше температура пальцев, а значит, тем быстрее будет двигаться спортсмен на экране.

В игре «Вира!» участник управляет одним из двух водолазов, которые соревнуются в погружении. Тот водолаз, который победит, получит приз: коралл, драгоценность и т. д. Каждый следующий приз будет добыть в разы сложнее, придется в большей степени контролировать свои биологические параметры. Таким образом, пульс будет последовательно замедляться, а пальцы – теплеть. Следующая игра требует от игрока победить себя же в предыдущем туре игры.

Находясь в условиях виртуального соревнования, человек имеет возможность попробовать различные способы расслабления: дыхательные техники, аутотренинг, визуализацию. Какой способ действует эффективнее, легко понять, глядя на экран компьютера, по результатам игры.

Обычно 9–12 сеансов достаточно, чтобы научиться контролировать сердечный ритм и побеждать в соревновании. Правда, в подобные лечебные игры придется время от времени играть и после лечебного курса, чтобы поддерживать приобретенные навыки саморегуляции.

В ходе тренинга человек открывает для себя новые возможности поведения в условиях стрессовой – в данном случае соревновательной – ситуации: способность, проигрывая, не запускать паническую реакцию, сохранять ровное отношение к результату, сосредоточиться на процессе.

Формируя таким образом навыки саморегуляции, игрок создает новую, более эффективную модель поведения в стрессовой ситуации.

Обсуждая сеансы с врачом, пациенты приходят к парадоксальному выводу: чтобы победить, нужно на время забыть о победе и сосредоточиться на процессе игры и собственных достижениях.

В нашей стране исследования в области биорегуляции сосудистого тонуса давно и с успехом ведутся в Институте молекулярной биологии и биофизики Сибирского отделения РАМН. Там же выпускают специальное оборудование для БОС-тренинга, лечебные игры и игровые тренажеры. Адрес института: 630060, г. Новосибирск, ул. Академика Тимакова, д. 2.

Предыдущая главаГлава 25 из 187Следующая глава